...慢性胰腺炎系指胰腺反复发作性或持续性炎性病变,引起胰腺广泛性纤维化、局灶性坏死及胰导管内结石形成或弥漫性钙化,最后造成腺泡和胰岛细胞萎缩或消失,并常有假性囊肿形成。本病比急性胰腺炎少见。临床表现有腹痛,最初反复发作,以后变为持续性,多位...
...分为局部并发症、全身并发症、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并发症表现为胰腺脓肿或胰腺囊肿,前者多于病程2~3周出现,表现为高热、腹痛,出现中毒症状和上腹部包块;胰腺囊肿多于病程3~4周形成,可压迫邻近组织引起相应症状。全身并发症...
...性别差异,多见于白色人种。患者常在幼年开始发生典型的急性胰腺炎,以后转为慢性反复发作,逐渐导致胰腺的钙化、糖尿病和脂肪泻。 (二)发病机制 急性胰腺炎的病理生理是酶原在胰腺内被过早激活为有活性的消化酶,且同时伴胰酶向肠腔内排泌受阻。在生理情况下...
...统一标准,可参照“结胸”、“胸痛”、“泄泻”、“虚劳”等辨证用药。急性发作期按胆源性急性胰腺炎治疗,缓解期可分为气滞血瘀、脾胃虚弱、肾阴亏虚3型。 (1)气滞血瘀:肝胆不利,气机郁滞,气为血帅,气滞血瘀,结于膈下为病。证见腹中结块,固定不移...
...1.症状 (1)腹痛:急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关,如胰头的病变重者,腹痛以右上腹为主,并向右肩放射;病变在胰尾者,则腹痛以左上腹为重,并向...
...胰腺炎,胰瘅 急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症...
...急性胰腺炎有反复发作的趋势,预防措施包括去除病因和避免诱因,例如戒酒,不暴饮暴食,治疗高脂血症等。胆石症在急性胰腺炎的发病中起重要作用,因此有急性胰腺炎发作病史的胆石症病人应择期行胆囊切除和胆总管探查术。...
...(一)治疗 急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题,首先是对治疗方式的选择:非手术治疗抑或手术治疗?非手术治疗怎样才能做到合理的补充血容量,减少并发症等,手术治疗时机怎样掌握,手术怎样实施方为合理。关于急性胰腺炎的非手术治疗和/或手术治疗已探讨...
...胰腺炎分急性胰腺炎和慢性胰腺炎,是由胰酶的自身消化引起,即由于胰腺酶消化胰腺本身组织而引起的化学性炎症。其病理改变轻者为水肿,重者可有出血或坏死。临床症状轻重不一,多数有上腹剧痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症。严重者可出现休克、腹膜炎等症状...
...(一)发病原因 饮酒和胆道疾病为青中年人急性胰腺炎的两个主要原因,但老年人急性胰腺炎,最常见原因为胆系疾患,其他原因如微血栓、肿瘤、药物等老年人也较多见。 1.胆系疾病 占50%~70%。急性胰腺炎与胆道系统疾病关系密切,因为胆管和胰管...
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