利福平(RFP)常见的不良反应有肝脏毒性和胃肠道反应, 急性肾功能衰竭 (ARF)较为少见。但其较特殊的发病过程及临床表现需引起临床医师的重视。现将我科最近收治的3例RFP相关ARF及国内其他医疗机构报告的24例RFP相关ARF作一简要分析。 本组资料中,所有病人均有RFP服用史,并在发病前有RFP停药、不规则用药和(或)间歇用药史,停药间隔为4天~2年不等...
...药物在临床的广泛应用,近年来各类药物引起的肾脏损害发生率有明显增加的趋势。目前已经发现的药源性肾脏疾病几乎包括各种类型的肾脏疾病,如: 急性肾衰竭 (ARF)、 慢性肾衰竭 、肾小管-肾间质疾病以及肾小球或微血管病性疾病等。其中,药物引起的ARF由于发病急骤、临床表现复杂多样、已逐渐成为危害病人生命的主要药源性肾脏疾病之一。对我院近5年来205例ARF住院病...
急性肾功能衰竭可以根据原发病史,少尿和尿改变的特点作出诊断。但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别,上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中,多借助液体补充或甘露醇、速尿利尿试验来协助判定。在30-40min内静脉输入10%葡萄糖500ml,如尿量增加(>39-50ml/h),系功能性少尿(有心功能不全者忌用该法);如血容量不足已纠正或无尿路梗阻者,可用20%甘露醇...
急性肾功能衰竭由于病因及病情程度不同,其病理表现亦有差异。一般肾脏外形肿大,有水肿;皮质肿胀,色苍白;髓质色深充血,有时伴小出血点。病理组织学检查大致分为以下3型: (1) 缺血型:在休克、创伤所致肾衰早期,肾小球多无改变,近曲小管有空泡变性,小管上皮细胞纤毛脱落,重者可出现肾小管细胞坏死,坏死区周围有炎性细胞浸润,远曲小管及集合管管腔扩张,管腔中有管型。 ...
中医对急性肾功能衰竭的辨证以热证、实证为多,后期可伤及正气,一般分为热邪炽盛、火毒瘀滞、湿热蕴结、邪陷心肝、内闭外脱、气阴亏损等证型。治疗以祛邪为主,适当佐以扶正,常用清热解毒、清营凉血、活血化瘀、开闭固脱、救阴敛阳、回阳救逆、益气养阴等法治疗。 (1)热毒炽盛:症见壮热不已,烦躁不安,心悸气喘,口干欲饮,头痛身痛,尿少黄赤,或者尿闭,舌质红,苔黄干,脉数。...
急性肾功能衰竭 可以根据原发病史, 少尿 和尿改变的特点作出诊断。但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别,上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中,多借助液体补充或甘露醇、速尿 利尿 试验来协助判定。在30-40min内静脉输入10% 葡萄 糖500ml,如尿量增加(>39-50ml/h),系功能性少尿(有心功能不全者忌用该法);如血容量不足已纠正或无 尿路梗阻 者...
急性肾功能衰竭 由于病因及病情程度不同,其病理表现亦有差异。一般肾脏外形肿大,有 水肿 ;皮质肿胀,色苍白;髓质色深 充血 ,有时伴小出血点。病理组织学检查大致分为以下3型: (1)缺血型:在 休克 、 创伤 所致肾衰早期,肾小球多无改变,近曲小管有空泡变性,小管上皮细胞纤毛脱落,重者可出现肾小管细胞坏死,坏死区周围有 炎性细胞浸润 ,远曲小管及集合管管腔扩...
WebMD医学新闻2003年7月6日:美国专家的近期动物实验结果显示,一种通常用于治疗骨折的药物极有可能逆转肾衰竭病变进程,至少在小白鼠研究中看来是如此,从而为那些只能依赖于透析处理而苦苦等待肾移植的患者带来了新的希望。有关研究报告日前发表在《自然医学》杂志七月刊上。波士顿Beth Israel妇女医学中心的Raghu Kalluri博士等在该项研究中给一些...
中医对 急性肾功能衰竭 的辨证以热证、实证为多,后期可伤及正气,一般分为热邪炽盛、火毒瘀滞、湿热蕴结、邪陷心肝、内闭外脱、气阴亏损等证型。治疗以祛邪为主,适当佐以扶正,常用清热 解毒 、清营 凉血 、活血化瘀、开闭固脱、救阴敛阳、回阳救逆、益气养阴等法治疗。 (1)热毒炽盛:症见壮热不已, 烦躁不安 , 心悸 气喘 , 口干 欲饮, 头痛 身痛 ,尿少黄赤,...
各种急慢性肾脏疾病的晚期,均可导致肾功能衰竭,虽经各种保守治疗(包括治疗,中西医结合治疗),但部分患者病情仍逐渐发展恶化,以致生命不能维持而死亡。 肾脏替代疗法是抢救急 慢性肾功能衰竭 患者的有效措施,它包括透析疗法(血液透析、腹膜透析以及其他血液净化疗法)和 肾移植 术。近年来,世界各国救治的肾功能衰竭患者的数量、质量和方法逐年在发展。90年代,肾脏替代疗...
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