肾盂肾炎 是老年人常见一种 尿路感染 ,是由细菌(极少数为真菌、病毒、原虫等)直接引起的肾盂肾盏和肾实质的感染性炎症。肾盂肾炎多次发作或病情迁延不愈,病程达6个月以上,又有肾盂肾盏变形、缩窄,两肾大小不等,外形凹凸不平或肾小管功能持续减退者可诊断慢性肾盂肾炎。病程不明确而在急性症状控制后仍有肾功能减退者亦可诊为慢性。有学者报道181例慢性肾盂肾炎,仅11%有...
本病尚需与下列疾病作鉴别: 1. 肾结核 本病可有 发热 、尿路刺激及 脓尿 等症状,与 肾盂肾炎 相似。但肾结核时 膀胱刺激症 状十分明显而持久。尿沉渣涂片可找到抗酸杆菌,尿细菌培养结核菌阳性等可资鉴别,必要时作静脉肾盂造影,如发现肾实质虫蚀样破坏性缺损则对诊断肾结核有助。 2. 慢性肾小球肾炎 如有 水肿 、大量 蛋白尿 则鉴别不难。肾盂肾炎的 尿蛋白 ...
1.三级预防 慢性肾盂肾炎 是导致老年人死亡的重要的疾病。故应重视它的预防工作。所谓早期预防,又称“一级预防”是指在慢性 肾盂肾炎 发生前即开始预防。应多喝水,饮食宜清淡,忌肥腻香燥、辛辣之品。注意会阴部卫生,注意适当休息,忌忍尿、纵欲 过劳 ,要增强体质,提高机体的防御能力,是预防本病的重要方面。第二级预防,即“三早”(早发现、早诊断、早治疗)预防,通过流...
慢性肾小球肾炎 (简称 慢性肾炎 )是一组病因不同,病理变化多样的慢性肾小球疾病。临床特点为病程长,病情逐渐发展,有 蛋白尿 、 血尿 及不同程度 高血压 和肾功能损害,于患病2-3年或20-30年后,终将出现肾功能衰竭。 【病因及发病机理】 病因不清,其发病机理和 急性肾炎 相似,是一个自身免疫反应过程。但为何导致慢性过程的机理尚不清楚,可能与机体存在某些...
一、急性肾盂的诊断根据全身表现、尿路系统症,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下 尿路感染 特别是 膀胱炎 相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可资鉴别:①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为 肾盂肾炎 。阴性者多为膀胱炎;②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎;③参考临床症状,有 发热 (>38摄氏度)或腰...
慢性肾功能衰竭 是指各种 慢性肾脏病 晚期, 肾实质 已严重毁损,致使氮质 代谢 产物 潴留 ,水、电解质及 酸碱平衡失调 , 内分泌 紊乱等所表现的一种临床症候群, 发病率 约占人群万分之0.5左右。 【病因】 主要病因有:①各型 原发性 肾小球肾炎 ,(膜 增殖 性 肾炎 、 急进性肾炎 、膜性肾炎、 局灶性肾小球硬化症 等)。②继发于全身性 疾病 (如...
老年人的 慢性肾盂肾炎 临床表现多不典型,常复杂多样。重者急性发病时可表现为与 急性肾盂肾炎 相似的症候群。可有明显的全身感染症状。较常见的症状有全身不适、 体重减轻 、 低热 、 尿失禁 、排尿困难、尿潴留、 多尿 、夜尿等。少数病人表现为腰痛、腹部隐痛或肾绞痛。轻者可无症状,仅有尿液改变。个别病人仅有 高血压 。有尿流梗阻、留置导尿或 神经源性膀胱 病人...
慢性肾脏病 Chronic kidney disease (CKD)的定义 1, 肾损害 ( 病理 ,血,尿, 影像学 异常)≥3个月。 2,GFR<60ml/min/1.73m2 ,持续时间 ≥3个月。 具有以上两条的任何一条者,就可以诊断为慢性肾脏病。从这个定义看,除了 急性肾炎 和急性 尿路感染 ,绝大多数的 肾病 都可以归属慢性肾脏病的范围。 200...
慢性肾脏病 Chronic kidney disease (CKD)的定义 1, 肾损害 ( 病理 ,血,尿, 影像学 异常)≥3个月。 2,GFR<60ml/min/1.73m2 ,持续时间 ≥3个月。 具有以上两条的任何一条者,就可以诊断为慢性肾脏病。从这个定义看,除了 急性肾炎 和急性 尿路感染 ,绝大多数的 肾病 都可以归属慢性肾脏病的范围。 200...
慢性肾小球肾炎 (简称 慢性肾炎 )是一组病因不同,病理变化多样的慢性肾小球疾病。临床特点为病程长,病情逐渐发展,有 蛋白尿 、 血尿 及不同程度 高血压 和肾功能损害,于患病2-3年或20-30年后,终将出现肾功能衰竭。 【病因及发病机理】 病因不清,其发病机理和 急性肾炎 相似,是一个自身免疫反应过程。但为何导致慢性过程的机理尚不清楚,可能与机体存在某些...
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