...诊断 幕上急性硬膜外血肿的早期诊断，应判定在颞叶钩回疝征象之前，而不是昏迷加深、瞳孔散大之后。故临床观察尤为重要，依据头部外伤史，着力部位及受伤性质，伤后临床表现，早期X线颅骨平片等，可对急性硬膜外血肿做初步诊断。 当病人头痛呕吐加剧、...
...1.急性硬脑膜下血肿 ct：颅骨内板与脑表面之间出现高密度、等密度或混合密度的新月形或半月形影，可有助于确诊。其他参阅硬脑膜外血肿的ct检查。 2.慢性硬脑膜下血肿 ct：如发现颅骨内板下低密度的新月形、半月形或双凸镜形影像，可有助于确诊...
...【临床表现】 硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即昏迷—清醒—再昏迷。现以幕上急性硬脑膜外血肿为例，概述如下： 1.意识障碍：由于原发性脑损伤程度不一，这类病人的意识变化...
...硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即昏迷—清醒—再昏迷。现以幕上急性硬脑膜外血肿为例，概述如下： 1.意识障碍：由于原发性脑损伤程度不一，这类病人的意识变化，有三种不同...
...西医治疗 急性硬膜外血肿的治疗，原则上一经诊断即应施行手术，排除血肿以缓解颅内高压，术后根据病情给予适当的非手术治疗。必须做到早期诊断、及时处理，才能有效地降低病死率。国外有人提出单纯硬膜外血肿病人应该争取无病死率。目前县级以上医院普及了...
...50%）。如病人合并有硬脑膜下血肿、脑内血肿、脑挫裂伤，病死率是上述合并损伤的4倍。高龄、临床状态差、血肿体积较大、手术不及时、严重的中线移位和术后颅内压持续较高者，均提示预后不良。手术时患者神志清楚，术后病死率几乎为零。而术前昏迷并有脑干...
...硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同，但从临床特征看，仍有一定规律及共性，即昏迷-清醒-再昏迷。现以幕上急性硬脑膜外血肿为例，简介如下。 1.意识障碍 急性硬膜外血肿多数伤后昏迷时间较短，少数甚至无原发昏迷，...
...概述： 急性硬脑膜外血肿系指颅脑损伤后颅内出血积聚于硬脑膜外腔内，3天内出现症状者。 鉴别： 位于半球凸面的急性血肿，常向内向下推压脑组织，使颞叶内侧的海马及钩回突向小脑幕切迹缘以下，压迫大脑脚、动眼神经、大脑后动脉，并影响脑桥静脉及岩上...
...硬脑膜下血肿（subdural hematoma）是指由于外伤或凝血功能障碍引起硬膜下的出血，血液在蛛网膜和硬脑膜之间的腔隙内的蓄积造成的颅脑损伤。根据临床症状出现的早晚，分为急性、亚急性和慢性硬膜下血肿。...
...（一）发病原因 多由于外伤引起，新生儿由产伤引起，部分患儿由于凝血机制障碍引起，如维生素K缺乏或血友病导致的自发性出血。 （二）发病机制 急性硬膜下血肿是指头部外伤后3天内出现临床症状的硬膜下血肿，其发生率明显低于硬脑膜外血肿，原因为小儿...
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