急性肠系膜淋巴结炎 (acute mesenteric lymphadenitis) 为小儿 腹痛 的常见病因之一,临床上易与 急性阑尾炎 相混淆,多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染。好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。 典型症状为 发热 、腹痛、 呕吐 ,有时伴 腹泻 或 便秘 。急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋...
不少家长常因孩子颈部或腹股沟等处有一粒粒肿块而去医院门诊检查,其中多数经医生诊断为淋巴结炎。 淋巴结炎分为急性和慢性两类。 急性淋巴结炎 多数在局部皮肤或深部由 细菌感染 之后引起相应部位的 淋巴结肿大 、疼痛和 发炎 ,例如 龋齿 继发感染 或 急性扁桃体炎 时颈部淋巴结发炎,手指外伤感染后该侧腋下淋巴结发炎,所以当某处淋巴结肿大和疼痛时往往可以找到相应部...
(一)发病原因 由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠、大肠区淋巴结多。上呼吸道感染或肠道感染后,病毒、细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎。病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生、 水肿 、 充血 ,但培养为阴性。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。...
...肿 或出现 腹膜炎 症状,则行手术引流。有些患儿可能并发 肠套叠 ,应注意观察。沙门菌感染引起胃肠道疾病以胃肠炎最多见,也有引起 急性肠系膜淋巴结炎 的报道。沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,好发于儿童或少年。细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应、出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。应先行保守治疗,若形成脓肿或出现腹膜炎症状时,则行...
...腹痛以 右下腹痛 常见,呈阵发性、痉挛性痛,反跳痛及 腹肌紧张 少见。 3. 腹部压痛 不固定,可随体位改变而变化。 4.超声检查示肠系膜 淋巴结肿大 。 5.诊断本病需与 急性阑尾炎 、肠蠕动亢进、肠蛔虫症等 急腹症 相鉴别。 6.经抗炎、抗病毒治疗后预后好 根据我们的经验,患儿在上呼吸道感染或肠道感染中出现 高热 、腹痛者应考虑到并发 急性肠系膜淋巴结炎...
...、及从腰筋膜来的腹横肌起点,髂嵴以下还有骶骨、腰大肌和梨状肌;侧面以髂肌和闭孔肌为界。间隙内主要器官为肾、输尿管、肾上腺和胰腺,一些大血管、淋巴组织和神经组织,并富有脂肪组织和疏松结缔组织。 有些结构很容易经腹膜外显露,如肾上腺、肾、输尿管、腰交感神经链,脾动静脉、肾动静脉、腹主动脉、下腔静脉、髂总动静脉、髂内动静脉、胰腺和腹股沟管等。 有许多不同学说,一般...
原发性结核性肠系膜淋巴结炎,是结核杆菌通过血行播散或肠粘膜进入相应的淋巴结,或者是肠壁的原有病变已完全愈合而未留痕迹。继发性的也是继发于 肺结核 或 肠结核 。通常受累淋巴结数目多少不一、大小不等;呈淡黄色、灰白色或粉红色,且易融合在一起呈团块状,与肠管、腹膜、大网膜粘连,几乎均有干酪样变;有时可坏死液化溃破至腹腔、肠腔,或通过腹壁向外排出。病痊愈后可见散在...
偶发化脓性肠系膜淋巴结炎,其发病急骤,突发 腹痛 、 畏寒 与 发热 。腹痛多为持续性伴阵发性加重。当炎症波及肠管时可造成 肠麻痹 而出现 肠梗阻 症状。一旦 脓肿 溃破引起 腹膜炎 ,则腹痛和 腹胀 加剧,全身中毒症状明显,常有外周血中性粒细胞增多伴核左移。
鉴别诊断要考虑慢性或 急性阑尾炎 。偶需鉴别者尚有胃及 十二指肠溃疡 、胆囊炎。腹部淋巴结肿块应与限局性回肠炎、淋巴 肉芽肿 、淋巴 肉瘤 及其他腹部肿瘤相鉴别。
典型表现为在上呼吸道感染后有 咽痛 、倦怠不适,继之 发热 、 腹痛 、 呕吐 ,有时伴 腹泻 或 便秘 。约20%的病儿有 颈部淋巴结肿大 。腹痛是本病最早出现的症状,可在任何部位,但因病变主要侵及末端回肠的一组淋巴结,故以右下腹常见,腹痛性质不固定,可表现为隐痛或痉挛性疼痛,在两次疼痛间隙患儿感觉较好。最敏感的触痛部位可能每次体检不一样,压痛部位靠近中线...
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