...约25%的患者因其他疾病到医院就诊才确诊。早期症状可能有 乏力 疲倦，后期出现 食欲减退 、 消瘦 、 低热 、 盗汗 及 贫血 等症状。 淋巴结肿大 常首先引起患者注意，以颈部、腋部、腹股沟等处淋巴结肿大为主。肿大的淋巴结无压痛，较坚实，可移动。偶因肿大的淋巴结压迫胆道或输尿管而出现阻塞症状。50%～70%患者有轻至中度 脾大 。晚期患者可出现贫血、 血小...
...机的选择 凡有下列情况者应接受化疗： ①体重下降，无明显感染的 发热 、 盗汗 、虚弱等消耗性症状。 ②进行性 贫血 或 血小板减少 。 ③淋巴结或脾脏进行性肿大，或伴 脾功能亢进 症。 ④血淋巴细胞倍增时间缩短（血淋巴细胞数较初诊时增加1倍时间<12个月）。 ⑤低γ球蛋白血症加重或感染率增加，血液黏稠度增加。 2.药物治疗及方案 烷化剂是目前的一线治疗。苯...
慢性淋巴细胞白血病 （CLL）是由于淋巴细胞肿瘤样增殖，其特点为成熟形态的淋巴细胞在体内 积聚 使血液和骨髓中淋巴细胞增多，淋巴结、肝、 脾肿大 ，最后累及淋巴系统以外的其他组织，CLL细胞呈单克隆性增殖，95％以上的慢淋为B细胞型，3－5％为T细胞型。 CLL在我国发生率较低，仅占慢性 白血病 的10％，日本和印度与我国相似，而欧美发病率很高，占慢性白血病...
流行病学 慢性淋巴细胞(CI I )在西方国家很常见，占65岁以上自血病患者的65 。中位发病年龄65～70岁。30岁以下极为罕见，但20％～30 病例于55岁前发病，年发病率约3／10万。欧洲、澳大利亚、北美自人以及黑人的发病率是印度、中国及日本的2O～30倍。男女之比约2：1。无确凿证据显示，接触化学物质和射线、、吸烟、病毒感染和自身免疫性疾病为本病的高...
慢性淋巴细胞白血病 以大量的异常成熟淋巴细胞(白细胞一种类型)增多和 淋巴结肿大 为特征。 约3/4以上的病人年龄超过60岁；男性较女性发病多2～3倍。此类 白血病 在日本和中国较少见，并且在已移居美国的日本人中仍然少见。这说明遗传因素在发病中起着某种作用。 恶变的成熟淋巴细胞数量首先在淋巴结内增多。然后可扩散至肝、脾并使其肿大。当这些淋巴细胞侵犯骨髓时，逐...
治疗 慢性淋巴细胞与其他 白血病 不同，诊断确立后并不需要立即治疗。治疗指征根据疾病分期来决定。属于Rai疾病分期中0和Ⅰ期仅需密切观察，定期随访，Ⅱ期患者才考虑治疗问题，Ⅲ或Ⅳ期患者一定要给予适当治疗。治疗措施应该结合患者年龄、全身情况及有无并发症综合分析估计。CLL并发自身免疫性或 血小板减少性紫癜 ，或因 脾大 而伴脾机能亢进者通常是治疗指征。不必要的...
３、实验室检查 （１）急性白血病：①贫血 贫血程度轻重不一，但进展迅速，多数为白细胞增多型，常大于１０×１０９／Ｌ。亦可正常或减低，周围血白细胞分类可见幼稚型白细胞，血红蛋白常小于７０ｇ／Ｌ；②骨髓增生活跃，原始细胞（原粒细胞Ⅰ型＋Ⅱ型）大于３０％，有核细胞显著增生，可见白血病“裂孔出象”，红系、巨核系统显著减少；③通过化学染色、溶菌酶测定，染色体及免疫学检...
前体B细胞淋巴细胞白血病 ( Precursor B-cell lymphoblastic leukemia ) 分类系统及外部资源 ICD-O: M 9836/3 MeSH D015452 前体B细胞淋巴细胞白血病 ( Precursor B-cell lymphoblastic leukemia )是 淋巴 白血病 (Lymphoid leukemia)...
有低γ球蛋白血症而 反复感染 者可定期静注丙种球蛋白。经肾上腺糖皮质激素或脾区放射治疗无效时，可考虑脾切除术。淋巴细胞明显 积聚 增多者，采用淋巴细胞分离可能也有帮助。
...男性比女性易患，说明遗传因素在慢淋的发病中占一定地位。 （二）发病机制 CLL是一种获得性疾病。由B-CLL的免疫表型证明，绝大多数起源于B细胞克隆性恶性转化。B-CLL细胞膜表达接近成熟阶段的抗原，如CD19，CD20，CD21，CD23，CD24、HLA-DR及一种轻链（κ或λ），但缺乏正常成熟B细胞的CD22标志。B-CLL在体外经咐卟醇诱导后可分化为...
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