...身 疾病 的一部分,也可由邻近组织如: 胸膜 、 心肌 、 纵膈 、 淋巴结炎 症的蔓延、或损伤所致。根据临床过程可分为急性、 亚急性 和 慢性缩窄性心包炎 三类。病程在6周内为急性,半年内为亚急性,超过半年为慢性,急性者常伴有渗液,慢性者容易发生 心包 缩窄。 【病因】 大都继发于全身性疾病,临床上以结核性、非特异性多见,其次是 风湿 性、化脓性及 病毒性...
西医治疗 (一)减轻心脏负荷。 1.休息。 2.控制钠盐摄入:减少钠盐的摄入,可减少体内 水潴留 ,减轻心脏的前负荷,是治疗 心力衰竭 的重要措施。 3. 利尿 剂的应用。常用利尿剂: (1)噻嗪类:双氢克尿塞、氯噻酮等。 (2)袢利尿剂:速尿,利尿酸钠,丁苯氧酸。 (3)保钾利尿剂:安替舒通,氨苯喋啶。 (4)碳酸酐酶抑制剂:醋氮酰胺。 4.血管扩张剂的应...
...不明的 原发性 或 特发性心肌病 ,也称心肌病。另一类为病因明确的或与全身疾病有关的 继发性 或特异性心肌病。原发性心肌病分为三型,在我国以 扩张型心肌病 最多见,肥厚型次之,限制型罕见。特异型心肌病包括 酒精性心肌病 , 围产期 心肌病等炎性或非炎性心肌病。我国的 克山病 是 地方性心肌病 ,具有独特的 流行病学 ,是心肌病的一个特别类型。 参看 心肌疾病
...和 心室 停搏。短暂的窦房阻滞见于 急性心肌梗塞 、 急性心肌炎 、高血钾症、 洋地黄 或 奎尼丁 类 药物作用 以及 迷走神经 张力过高。慢性窦房阻滞的病因常不明,多见于老年人,基本病变可能为特发性窦房结退行性变。其它 常见病 因为 冠心病 和 心肌病 。窦房阻滞按其阻滞程度可分第一度、第二度和第三度。但只有第二度窦房阻滞才能从 心电图 上作出诊断。心电图...
影响心排血量的五个决定因素为:①心脏的前负荷,②后负荷,③心肌收缩力,④心率,⑤心肌收缩的协调。上述诸因素中单个或多个的改变均可影响心脏功能,甚至发生 心力衰竭 。 一、基本病因 (一)前负荷过重 心室舒张回流的血量过多,如主动脉瓣或 二尖瓣关闭不全 , 室间隔缺损 , 动脉导管未闭 等均可使左心室舒张期负荷过重,导致 左心衰竭 ;先天性 房间隔缺损 可使右...
风湿热 是甲族乙型 溶血性 链球菌 感染 后的 免疫性 晚期续发病。各器官有非细菌性 炎症 ,临床上以多发性游走性 关节炎 、 心脏 炎、 皮肤 环形红斑 及 皮下结节 等为主要表现。其特点为反复 风湿活动 发作,若波及心脏则产生心脏瓣膜永久性损害,导致 风湿性心脏病 。 本病多发生于气候多变的冬春季节,在潮湿拥挤的环境中发病较多,好发年龄5-15岁,复发多...
缩窄性心包炎 为 心包炎 症后 心脏 被坚厚,僵硬、 纤维化 的 心包 所包围,影响 心室 正常充盈,回心血量减少,引起心排 血量 降低和静脉压增高等一系列 循环障碍 的 临床表现 , 发病率 约占 心脏病 总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和 非特异性心包炎 引起,也见于心包 外伤 后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包...
急性心力衰竭是指由于器质性 心脏病 发展到 心肌 收缩力减退使 心脏 不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起 肺静脉 郁血 动脉 系统严重供血不足,常见于 急性心肌炎 、 心肌梗塞 严重 心瓣 膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律临床上以极度烦躁、极度气促,咯白色泡沫或粉红色泡沫痰双肺 干湿 性 罗音 为特点。 急性心力衰竭,最常见的是 急性左心...
...可见小动脉痉挛、 视神经乳头水肿 、出血及 渗出 物等。 脑脊液 压力升高,经降压治疗1-2小时后,头痛与 意识障碍 可明显好转。 (三) 心脏 表现 高血压病患者血浆儿茶酚胺浓度升高,去甲肾上腺素可诱导心肌 蛋白合成 ,致心肌肥厚。 室间隔 对去甲肾上腺素的敏感性较 右心室 和左室后壁为高,可能为室间隔增厚早于左室后壁的原因之一。长期血压升高, 左心室 收...
...,吸烟还可使血中高密度脂蛋白的原 蛋白 量降低, 血清胆固醇 含量增高,以致易患动脉粥样硬化。此外,吸烟时烟雾中所含 尼古丁 可直接作用于 心脏 和冠状动脉引起 动脉痉挛 和 心肌 受损。 四、糖尿病 糖尿病者多伴有 高甘油三酯血症 或高胆固醇血症,如再伴有高血压,则动脉粥样硬化的发病率明显增高。糖尿病者还常有血第Ⅷ因子增高及血小板活动性增强。第Ⅷ因子由动脉...
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