(一)治疗 治疗UTI要依据某些重要的临床药理学原理,合理应用抗生素。浅表黏膜感染如 膀胱炎 ,尿路抗生素易达到有效浓度,即易治愈,血药浓度相对不那么重要。因此,青霉素不能用于尿路以外的大肠埃希杆菌和变形杆菌感染,而对由这些细菌引起的膀胱炎有效。同样,四环素在尿路可达有效抗菌浓度,在血清及组织中却不能,可用于治疗耐药的革兰阴性杆菌的感染,包括深部组织感染,肾...
诊断 由于尿路感染疾病范围的广泛性,从 尿痛 - 尿频 综合征到发作性 肾盂肾炎 ,从有症状性 菌尿 到 无症状性菌尿 ,因此在临床上不能仅仅只作出“尿路感染”的诊断,还必须对UTI患者进行病因诊断和定位诊断,从而使患者得到正确有效的治疗和随访措施,进而减少若干年后慢性肾功能损害的发生率。 事实上,临床医师对尿路感染病因的准确判断以及受累部位的定位诊断能力是...
慢性肾衰并发 尿路感染 的临床表现可不典型,除非是急性发作,一般情况下可没有 发热 寒战 、尿路刺激征和 肾区叩击痛 。据Saitol报道,在187例CRF中,有典型尿路感染症状者仅占6.4%,而尿感的唯一线索是 脓尿 和细 菌尿 。因此,如果脓尿明显(多于20个/HP),则应高度怀疑并发尿路感染,应进一步做尿细菌学检查。如果清洁中段尿细菌定量培养≥10 5...
(一)治疗 1.一般治疗 急性期卧床休息, 多饮 水,饮食易消化,含足够热能和蛋白质。 2.抗感染治疗 (1)药物选择:细菌性尿感根据尿感的定位诊断及病原选药: ①上 尿路感染 选用血和肾浓度高的药物,下尿路感染选用尿浓度高的药物。 ②根据检查的病原菌及其药物敏感试验选药。 ③尽可能用低毒的药物。婴幼儿应采取积极有效的治疗,如伴有 呕吐 、神萎者,建议静脉用...
(一)发病原因 尿路感染95%以上是由单一细菌引起的。其中90%的门诊病人和50%左右的住院病人,其病原菌是大肠埃希杆菌,此菌血清分型可达140多种,致尿感型大肠埃希杆菌与病 人粪 便中分离出来的大肠埃希杆菌属同一种菌型,多见于无症状 菌尿 或无并发症的尿感;变形杆菌、产气杆菌、克雷白 肺炎 杆菌、 铜绿 假单胞菌、粪链球菌等见于再感染、留置导尿管、有并发症...
...在新婚之际和丈夫到海南一游,谁知美中有憾,回家后突然出现了尿频、尿急、尿痛等症状,一天排小便数十次。李女士赶紧到附近医院检查,医生诊断其为“尿路感染”。服用了3天抗菌药后症状有所好转,她就把药停几天后,症状又出现了,此时她心情十分紧张,来到郑州大学一附院泌尿外科。泌尿外科杨太森教授告诉她,精神不要太紧张,尿路感染不难治愈,但一定要紧持用药直到彻底治愈,不能一...
尿路感染以中年女性居多,本病具有反复发作、自下而上(尿道至肾),以及易转为慢性病的特点,因此,如不重视预防或认真治疗,有可能最终导致肾功能衰竭。积极防治尿路感染,是减少肾功能损害的重要措施。 尿路感染的传播途径,最主要的是上行性感染,即细菌通过阴户,由尿道口传到膀胱,经输尿管达到肾盂。就导致本病的细菌种类分析,引起尿路感染的病菌主要是大肠杆菌,占发病总数的4...
强调尿筛查的重要性,及时发现病人,及时治疗。养成 多饮 水,不要憋尿的好习惯,并保持外阴部清洁。严格掌握插置导尿管的指征,尽量避免尿路器械检查。对频繁复发的 尿路感染 患者,要进行全面检查,做出诊断评价,须除外 尿路梗阻 及 膀胱输尿管反流 。
(一)、根据感染发生的部位, 尿路感染 分为上尿路感染和下尿路感染。 上尿路感染主要指 肾盂肾炎 (pyelonephritis),即肾实质和肾盂的感染性炎症,是由于细菌入侵肾脏所致。肾盂肾炎临床上分为 急性肾盂肾炎 和 慢性肾盂肾炎 。急性肾盂肾炎多数是致病菌经膀胱、输尿管而到达肾脏,引起炎症,主要表现急性间质性炎症和肾小管上皮细胞不同程度的坏死。关于慢性...
下尿路感染,通常指膀胱炎和尿道炎因细菌感染引起者。女性发病率高于男性,临床表现尿频、尿急、尿痛及排尿困难等为主,尿常规检查多有白细胞增多,且可伴有血尿。笔者经临床验证,“土苓茅根汤”治疗下尿路感染,具有效果快、花钱少、无副作用等优点。 治疗方法:土 茯苓 、 白茅根各30克,金银花、淡竹叶各15克。水煎,分两次服,每日一剂,同时多饮水。一般服用1~2天,尿急...
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