诊断 详细询问病史,依据病史、症状、检查的全部资料加以分析。对每个病例都应进行详细认真检查,特别注意鼻咽、喉咽部等细微病变,咽部及颈部触诊,有无肿大淋巴结、畸珙、 茎突过长 ,必要时可用X线检查茎突、颈椎的情况,食管钡剂X检查或食管镜检查,排除隐蔽在咽部、颈部、上呼吸道、上消化道等部位器质性病变后,特别应注意排除恶性肿瘤。 鉴别 应注意与 咽部异物 或 慢性
自觉咽喉部有堵塞感,颈部发紧,贴叶或痰粘着感,或呈小球样“团块”在咽部上下活动,既不能咽下,也不能吐出,于吞咽唾液时更为明显,但进食无防碍。本症体征不显。
□ 王金亮 山西省平遥县中医院 经云:“人与天地相参,与日月相应也。”说明了中医学是建立在天文、地理、气候等自然科学基础上的。无论生理、病理、诊断、治疗以及养生都与大自然有密切关系。仅就脉诊而论,脉象就会随四时的变化而出现不同的脉象,出现四时平脉:春脉微弦,夏脉微钩,秋脉微毛,冬脉微石。 那么形成四时不同脉象的原理是什么呢。冬季天寒地冻,人身处于拘束状态,脉
□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 “阴火上冲”语出东垣,他解释说:“是热也,非表伤寒邪皮毛间发热也。乃肾间受脾胃下流之湿气,闭塞其下致阴火上冲,作蒸蒸而热。”其症状见:“上彻头顶,旁彻皮毛,浑身躁热作,须待袒衣露居,近寒凉处则已。或热极而汗出也解。”这说明促成阴火的物质基础是下流肝肾的脾胃之湿,而其所以化为阴火,并使之上冲,关键在于“闭塞其下”,因为脾
蜂蜜 入药之功有五,清热也,补中也, 解毒 也,润燥也,止痛也。”又云其“和调百药与 甘草 同功。 蜂蜜 ,味甘性平,归脾、肺、大肠经,在《神农本草经》中被列为上品,称其“主心肺邪气,能安五脏,主不足,补中益气,止痛解毒,和百药。”《本草纲目》云:“蜂蜜入药之功有五,清热也,补中也,解毒也,润燥也,止痛也。”又云其“和调百药与 甘草 同功”。常用于中虚脘腹疼
当自己和队伍出现需要借助外界的力量救助才能脱险时,应懂得基本的求救、呼救方法。 放烟火:燃放烟火是最常见的求救方法。白天用烟,即在燃火上放一些橡胶片、生树叶、苔藓、蕨类植物等,可以生成燃烟,以便通知外界。夜晚用火应在开阔地上,向可能的居民区方向点三堆明火,用火光传达求救信号。 光信号:白天用镜子借助阳光,向可能的居民区或空中的救援飞机反射间断的光信号,光信号
“效不更方”,即服药中病之后,再诊必定续用前方,且不变更之谓。其实,上述之说,当辨证观之,切莫死于句下。 药后病情好转,病机未变者,“效不更方”当然可以。“服 白术 汤加减1剂。次日,患者述病未大减,要求更方,结果仍用前方而收著效。所以然者,病机未变也。又如周某,患热病已5日,其证高热不寒,口渴饮水而多,心烦,尿黄少,遍身微汗,苔薄黄,脉数有力。予白虎汤1剂
...二)器质性病因: 1. 茎突过长 症、 颈椎病 、颈动脉炎等。 2.上呼吸道慢性炎症:使咽部末梢循环发生病理变化,造成神经功能障碍而引起咽异感症状。 3.神经肌肉痉挛疾病:如 咽肌痉挛 ,食管肌痉挛、贲门痉挛等可诱致咽异常感觉。 4.返流性食管炎及 胃病 :在咽部产生一种反射击性堵塞或紧迫感。 5.扁桃体结石、角化症、悬壅垂过长、舌 扁桃体肥大 、慢性 鼻窦...
□ 周仲瑛 南京中医药大学 脏腑为病,皆有寒热虚实,温清补泻异途,其理甚明,但前人亦有倡“肝无补法”一说者,故景岳《 质疑录 》特辟专题以论之,指出“不知肝气有余不可补,补则气滞而不舒,非云血之不可补也”。“肝血不足……而可以不补乎?然补肝血,又莫如滋肾水。水者,木之母也,母旺则子强,是以当滋化源”。 引而申之,肝为刚脏,体阴用阳,赖肾水以涵之,血液以濡之,
□ 王金亮 侯红霞 山西省平遥县中医院 “秋伤于湿”语出《内经·阴阳应象大论》,对此说历代医家众说纷纭。当今医者,多遵喻嘉言“秋伤于燥”之说,笔者认为,一年有四季之分,有旱季和雨季之别,各季节之间的转换规律前后联系,互相制约,是一个不可分割的整体,从中医整体观念出发,辨析“秋伤于湿”之理由可归纳如下。 一是长夏之湿流恋至秋,秋承长夏之后,湿邪氤氲黏腻,缠绵难
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