...了解疾病在何种情况下应该急诊是十分必要的医疗常识。现介绍上海市各级医院急诊范围的有关规定:1.病人发热体温在38.5℃以上。2.病人有急性心力衰竭(心率在每分钟120次以上或每分钟50次以下)或心律紊乱(脉搏的节律不规则,而且强弱不等)。...
...根据病因不同,休克分为感染性休克、低血容量休克、心源性休克、过敏性休克,神经源性休克等。各种病原微生物导致的感染达到一定程度造成微循环障碍时,可导致感染性休克。休克多属中医“脱证”范畴。 病因病机 (1)亡血失津:突然内外出血,如吐血、...
...和心脏手术的患者有重要治疗作用。 (三)高动力性休克/感染性休克 1、抗生素治疗治疗前应采集血标本进行培养,明确病原微生物。开始只能用广谱抗生素,最典型的两种药物是b-内酰胺类(第三代头孢菌素)和氨基甙类。培养结果出来后再缩小抗菌谱,以免...
...休克是由多种原因引起的急性循环功能不全的综合征。分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、过敏性休克和神经性休克。其特征为迅速发生的精神呆滞或烦躁不安、体力软弱、四肢发冷、皮肤潮湿而苍白或有轻度发绀、脉细弱而快速、血压下降,收缩压在10...
...中医急症工作的意见》。同年,扩大全国中医急症协作组,设中医急症奖励基金。修订《中医内科急症诊疗规范》(第一辑)。随后相继出版了《中医急诊医学》、《中医内科急症学》等急症专著。1993年国家中医药管理局为促进中医急症工作开展,组织专家对部分已...
...休克为一严重、动态的病理过程。除少数病例外,最初反映往往是交感神经活动亢进的表现,低血压可能只在较晚时出现。早期认识交感神经活动兴奋的症状与体征,严密观察病情变化、制定相应治疗方案是抢救成败的关节。为此必然熟悉可反映微循环以及脏器组织功能...
...增加下肢的压力,从而驱使血液从下肢回流到心脏和大脑。静脉输液,在输血前应交叉合血,在急诊情况下,如果没有时间进行交叉合血,应选择“O”型Rh阴性血输入。如果仍在继续失血或丢失体液或休克是由于心肌梗死或其他与血容量无关的因素所致,补液和输血的...
...各型休克虽有共同规律,但也各有其特点。前文所述,虽然反映了休克的共同规律,但主要是围绕低血容量性休克的特点来进行分析的。现将其它几种重要的休克类型的特点简述如下。一、感染性休克感染性休克(infectious shock)可见于各种微生物...
...心源性休克是指心搏出量减少而致的周围循环衰竭。心搏出量减少,或是由于心脏排血能力急剧下降;或是心室充盈突然受阻。因此,称之为“动力衰竭”(power failure)或者“泵衰竭”(pump failure)。临床上最多见的病因是急性的...
...休克严重创伤特别是在伴有一定量出血时常引起休克,称为创伤性休克(traumaticshock)。3.烧伤性休克大面积烧伤伴有大量血浆丧失者常导致烧伤性休克(burn shock)。4.感染性休克严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性...
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