...尿量减少,部分患者初期可表现为暖休克。 (二)休克中期主要表现为低血压和酸。收缩压下降至10.6kpa(80mmhg)以下者,呼吸表浅且快,心率快心音低钝,皮肤湿冷可见花斑,烦躁不安或嗜睡,尿量减少,表浅静脉萎陷,抽取的血液极易凝固。 (三)...
...酮症性高渗性昏迷。(参见“糖尿病”)。 ④急性出血性胰腺炎。(参见“胰腺炎”)。 (三)感染性休克的鉴别诊断 各种严重的感染都有可能引起休克,常见的为: ①中毒性细菌性痢疾。多见于儿童,休克可能出现在肠道症状之前,需肛门拭子取粪便检查和培养以...
...(3)注意给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。 (4)必要的初步治疗。因创伤所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。 (5)注意病人的运送。家里抢救条件有限,...
...(3)注意给体温过低的休克病人保暖,盖上被、毯。但伴发高烧的感染性休克病人应给予降温。 (4)必要的初步治疗。因创伤所致的休克给予止痛,骨折固定;烦躁不安者可给予适当的镇静剂;心源性休克给予吸氧等。 (5)注意病人的运送。家里抢救条件有限,...
...是由多种原因引起的急性循环功能不全的综合症。分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、性休克和神经性休克。其特征为迅速发生的精神呆滞或烦躁不安、体力软弱、四肢发冷、皮肤潮湿而苍白或有轻度发绀、脉细弱而快速、血压下降,收缩压在<10.7千...
...鲎溶解物试验有助于微量内毒素的检测。 (四)血气分析休克早期主要表现为动脉血ph偏高,氧分压降低(pao2),剩余碱(be)不变。休克发展至晚期则转为ph偏低,pco2降低,be负值增大。 (五)血生化检查血钠多偏低,血钾高低不一。休克晚期...
...⑤急性主动脉瓣或二尖瓣关闭不全。由感染性心内膜炎、心脏创伤、乳头肌功能不全等所致。此时有急性左心衰竭,有关瓣膜区有返流性杂音,超声心动图和多普勒超声检查可确诊。 (二)低血容量性休克的鉴别诊断 急性血容量降低所致的休克要鉴别下列情况:①由...
...感染性休克的诊断 尽管休克的基础理论研究不断深入,并取得基本一致的认识,但休克的早期诊断仍主要依据临床观察和经验判断。 (1)休克的监测:监测目的是早期诊断、判断疗效和预后。准确、稳定和安全监测是休克治疗成功的基础,监测内容应包括血流动力学...
...(一)发病原因 引起新生儿休克的原发病可分为3类,即心源性、感染性和低血容量性休克。 1.心源性休克 (1)缺氧性心肌损害:窒息、肺炎、呼吸窘迫、呼吸暂停。 (2)代谢性心肌损害:低血糖、低血钙等。 (3)严重心律失常:阵发性室上性或室性...
...休克严重创伤特别是在伴有一定量出血时常引起休克,称为创伤性休克(traumaticshock)。3.烧伤性休克大面积烧伤伴有大量血浆丧失者常导致烧伤性休克(burn shock)。4.感染性休克严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性...
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