一、 感染性休克 的病因 感染性 休克 由多种病原及其毒素引起，如细菌、病毒、真菌、寄生虫、螺旋体及立克次体等，其中以革兰阴性菌为多见（如 脑膜炎 球菌，大肠、变形、绿脓、克雷白、 痢疾 杆菌等）。亦可见于革兰阳性菌（如 肺炎 球菌、金黄色 葡萄 球菌及产气荚膜杆菌等）。随着住院时间的延长，临床各种 创伤 性检查增多和治疗方面的进展，革兰阴性杆菌引起的感染性...
根据病因不同，休克分为感染性休克、低血容量休克、心源性休克、过敏性休克，神经源性休克等。各种病原微生物导致的感染达到一定程度造成微循环障碍时，可导致感染性休克。休克多属中医“脱证”范畴。 病因病机 （1)亡血失津：突然内外出血，如吐血、咯血、便血或外伤出血、妇女崩中；或暴吐暴泻；或治疗不当，汗吐下太过，均可使阴液亏耗，阳失依恋，阴阳失衡，欲脱欲离。 (2)阳...
感染性休克 （Septic shock）也称 败血症 性 休克 或中毒性休克。是由病原微生物及其毒素在人体引起的一种 微循环障碍 状态，致组织缺氧、代谢紊乱、细胞损害甚至多器官功能衰竭。老年人、婴幼儿、慢性疾病、长期 营养不良 、免疫功能缺陷及恶性肿瘤患者或较大手术后患者尤易发生。
...色苍白 ， 皮肤湿冷 ，眼底检查可见动脉痉挛，唇指轻度 发绀 ，神志清楚但表现有 烦躁不安 ，呼吸深而快，尿量减少，部分患者初期可表现为暖 休克 。 (二)休克中期主要表现为 低血压 和酸。 收缩压下降 至10.6kpa(80mmhg)以下者，呼吸表浅且快，心率快 心音低钝 ，皮肤湿冷可见花斑，烦躁不安或 嗜睡 ，尿量减少，表浅 静脉萎陷 ，抽取的血液极易凝...
感染性 ，是指 细菌 、 病毒 、 真菌 、 寄生虫 等病原体，能够侵入人体引起的局部组织和全身性 炎症反应 。凡是能产生炎症反应的病原体都称之具有感染性。 感染性疾病则是指受具有感染性的病原体 感染 而产生的疾病。 如 感染性肺炎 。
据法国进行的一项研究，去甲肾上腺素增加了感染性病人的平均动脉压，并可以改善肾功能。 马赛大学医院系统的阿尔班尼斯(jacquesalbanese)和同事指出， 感染性休克 时可以使用血管收缩剂来恢复正常动脉血压，但一直有人担心去甲肾上腺素可能通过减少肾血流而引起急性肾衰，然而，越来越多的证据表明这种药物实际上可能改善了感染性 休克 病人的肾功能。在一项涉及1...
（一） 休克 早期 机体 应激 产生大量 儿茶酚胺 ，可引起 交感神经 兴奋 症状 ：呈现 寒战 高热 ，个别严重病人可有 体温 不升反降低之表现， 血压 正常或稍偏低，但脉 压差 小， 面色苍白 ， 皮肤湿冷 ， 眼底检查 可见 动脉痉挛 ，唇指轻度 发绀 ，神志清楚但表现有 烦躁不安 ， 呼吸 深而快， 尿量 减少，部分患者初期可表现为暖休克。 （二）休...
感染性休克 （infectious shock）可见于各种微生物引起的 败血症 （故又称败血症 休克 ，septic shock），特别是革兰氏阴性细菌的感染，由内毒素引起的休克（内毒素性休克，endotoxic shock）这型休克主要有以下特点。 1.感染性休克的发生机理由于细菌的毒素各异，作用不尽相同，感染性休克的发生机理是极为复杂的，不可能是一个模式...
（一）血象 白细胞计数 大多增高， 中性粒细胞 增多有 中毒颗粒 及核左移现象。 血细胞 压积与 血红蛋白 增高为 血液 浓缩的标志。在 休克 晚期 血小板计数 下降，出 凝血时间延长 ，提示DIC的发生。 （二）尿 尿常规 可有少量 蛋白 ， 红细胞 和管型。发生 急性肾功能衰竭 时 尿比重 由初期的偏高转为低而固定； 尿渗透压 降低，尿/ 血渗透压 之比...
...取血、 脑脊液 、尿、便及化脓灶渗出物(包括厌氧培养)进行培养，培养阳性者作药敏试验。鲎溶解物试验有助于微量内毒素的检测。 (四)血气分析 休克 早期主要表现为动脉血ph偏高，氧分压降低(pao2)，剩余碱(be)不变。休克发展至晚期则转为ph偏低，pco2降低，be负值增大。 (五)血生化检查血钠多偏低，血钾高低不一。休克晚期尿素氮、alt均升高，甚至出现...
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