原发性乳腺恶性淋巴瘤(primary malignant lymphoma of breast,PMLB),是发生于乳腺淋巴组织的恶性肿瘤。原发性乳腺恶性 淋巴瘤 十分罕见,常为全身淋巴 肉瘤 的一部分,可能与乳腺组织中淋巴组织较少有关。
西医治疗 若全身检查不能显示全身 淋巴瘤 、应作眼眶肿物活检,以确定病变性质。通常切除性活检应尽量切除足够的肿瘤组织。如有必要,可行适当的免疫组织化学和电子显微镜检查研究。手术者与病理学者密切配合,切下的组织分为新鲜状态和浸泡甲醇两部分。新鲜标本送作细胞标记研究,甲醇固定之标本作永久切片。若病变能完全切除而不损害重要结构时,可作完全切除而不是切除性活检。 若...
原发性胃肠道 淋巴瘤 (primary malignal lymphoma of esophagus)属于淋巴结外淋巴瘤,较为少见,在全部胃肠道恶性肿瘤中的发病率不到4%。淋巴结外淋巴瘤在 恶性淋巴瘤 中的比例为24%~25%,其中15%见于扁桃体或发生于咽淋巴环(由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、舌扁桃体和腭扁桃体共同围成的Waldeyer环)。
预后 由于小肠 恶性淋巴瘤 在诊断上存在一定困难,多数病人在接受治疗时已属晚期,且有相当一部分病例是因出现 急腹症 时才就诊,故疗效较差。据文献报道小肠恶性 淋巴瘤 治疗后5年生存率为36%,10年生存率14.2%,有一部分病人能够长期生存,并能参加正常工作。预后影响因素有:肿瘤浸润范围、Ⅲ及Ⅳ期病变、细胞分化程度、有无并发症及严重程度。大多数复发发生 于术...
诊断 根据病史及临床表现,并结合影像学检查,诊断并不难,最后确诊还要靠活体组织检查。 鉴别 主要是和泪腺上皮性肿瘤鉴别,后者为多回声或中高反射。但和 泪腺炎 性假瘤区别困难,必要时活检证实诊断。最易和其混淆的是淋巴细胞性炎性假瘤,两者在临床和影像上均类似,仅 淋巴瘤 年龄偏大,最后鉴别需要病理证实。
预后 中度恶性的、或低度恶性的PTML、或合并HT者预后较好。而肿瘤的生物行为状态、治疗方案和纵隔受累明显影响预后。Ⅲ、Ⅳ期,纵隔有转移者预后差。而年龄、性别、乳酸脱氢酶、肿瘤大小和呼吸道受压等情况,以及有无“B”症状对预后影响不明显,但病人的病理分期、免疫状态及肿物生物行为状态是影响PTML,预后的重要因素。 PTML治疗后总的生存率为50%~70%。临床...
...浸润的倾向(往往是沿食管纵轴上、下浸润),因此手术切除范围应视术中所见适当扩大,以避免食管切缘有肿瘤组织残留而影响手术疗效,同时要清扫引流区淋巴结。 由于食管原发性 恶性淋巴瘤 的发病率非常低,文献中报道的例数很少,不同的作者采用的治疗方法不尽一致。有的作者采用单纯化疗,有的作者采用单纯食管切除术或局部病变切除术,有的予以单纯放疗或放、化疗综合治疗,有的进行...
恶性淋巴瘤是原发于淋巴结和淋巴组织较为常见的恶性肿瘤。可分为何杰金氏病及非何杰金氏淋巴瘤两大类型。临床表现主要为浅表淋巴结肿大,以颈部最多见,一侧或双侧同时发病,以后逐渐蔓延到颌下,身下、枕下、腋下、腹股沟等处。淋巴结一般无痛,中等硬度,但坚韧。平期分散,后期可融合成大块,侵犯皮肤而破溃。纵隔是好发部位之一,可出现上腔静脉压迫症:如气管、食管、隔神经受压,可...
1.多发性 食管平滑肌瘤 食管原发性 恶性淋巴瘤 的X线表现并非特异性表现,应与食管多发性平滑肌瘤或血源性转移瘤(如食管的转移性 恶性黑色素瘤 )相鉴别。 2. 贲门失弛缓症 食管原发性恶性 淋巴瘤 侵犯食管下段肌层内的Auerbach神经丛,病人的临床症状和食管X线钡餐造影表现类似贲门失弛缓症,要注意鉴别。
诊断 若发现病 人乳 房内有多个散在活动性 结节 ,似癌瘤时宜考虑本病。详细检查体表淋巴结、肝脾等有无肿大,以排除全身 淋巴瘤 和 白血病 浸润。有人指出:原发性乳腺恶性淋巴瘤必须符合下列条件: ①要求病理材料符合严格的技术要求; ②乳腺内的淋巴瘤必须与乳腺组织紧密相连; ③在乳腺肿物出现之前无其他部位的 恶性淋巴瘤 存在; ④乳 腺淋巴瘤 是临床上最初的或...
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