...为高效的收缩血管物质，作用于邻近入球动脉，从而影响和调节GFR。 致密斑反馈学说将肾小管功能和肾小动脉对GFR的调节看作一个整体，解释了很多问题，对认识肾脏自动调节机制有重要贡献。但目前仍有争议，争议的焦点在于该学说认为肾小管流量和流经致密斑钠的含量增多量刺激肾小球旁器产生肾素的条件。即远端小管流量增加导致致密斑NaCl浓度上升，引起肾小球旁器肾素加多，从而...
早在1914年，Starling证实如果 心室 的 灌注压 力增加，则 心脏 的排 血量 也增加，称之为Starling心脏定律（图2-5）。Starling的实验是记录 下腔静脉 的压力，在正常的心脏它和 右房 的压力相等，也和 右心室 的 舒张 末期压力相仿。后来的实验用 导管 记录 左心室 的压力，也完全证实当初Starling实验的正确性。如图2-5...
虽然在正常情况下，做为对 血压 的调节机制，心排 血量 不是主要的，但在很多 病理 生理的条件下，心排血量参予血压的调节。 （一） 心室 的收缩功能 当心肌受到损害（例如 缺血 、 坏死 、 炎症 等）， 心肌 丧失其部分收缩功能，从而不能排出足够的血量来维持正常的血压。在 急性期 这种表现尤为突出，而在慢性心功能不足时，其他的 代偿 机制发挥作用，血压一般...
健康人的 心室 功能（指每搏心室的作工）变化很大，在平静的休息状态， 心脏 的排 血量 和作工处于基础即较低的水平。但不同程度的体力活动使机体的需氧量增加，不同的 代谢 水平也对心脏提出不同程度的供血需求，这些都要求心脏随时改变它的功能状态。机体主要从下面三个面来调节心脏的供血功能。 （一） 前负荷 的调节作用 前负荷系指 心室收缩 前作用于心室的负荷（lo...
血压 的产生需有两个要素：一是 心脏 的收缩将适量的血射入 动脉 系统内，它是血压的能量来源。二是周围血管（ 小动脉 ）的阻力，没有阻力则 血液 不能保存在 血管 内，也就不能产生压力（图2-10）。其中，更为经常发挥调节作用的是周围循环阻力。 图2-10 血压的调节机制
（一） 传导 功能及其影响因素 心肌细胞 的结构是很特殊的，每一 细胞 的两端呈分支状而与其他细胞相连接，电离子可以在连接处的“间盘”(intercalated disc )自由通过。因此， 心肌 是一个相互通联的导体。当一端的心肌细胞除极后，它的除极波可以依序扩散到相连接的心肌组织，这称为 心脏 的传导性。传导的速度则取决于以下几种因素。 1．除极的波幅大...
心脏 颇有节律地自行搏动，就心电生理来讲即心脏 细胞 在有规律地、由节律点控制地周而复始地进行着除极与复极的活动。能够自发地进行这种活动的细胞称为节律细胞，从动作 电位 来看大体上可以分为两类，即①慢通道型—它的除极依赖于慢通道对 Ca 2+ 的开放，较缓慢，静息时的跨 膜电位 也不高（图2-12B）。 窦房结 和 房室结 的节律细胞属于此类。②快通道型—它...
人体 血液 的pH所以能经常保持在7.35～7.45，是因为我们体内有完整的调节功能，主要通过四个面来调节。 （一）缓冲系统 体内有3种缓冲系统，均为 弱酸 和其盐的组合：碳酸氢盐（H 2 CO 3 -BH 2 CO 3 ）、 磷酸盐 （NaH 2 PO 4 - Na 2 HPO 4 ）和 血红蛋白 、 血浆蛋白 系统，以第一组最重要。 （二）肺的调节作用 ...
20多年来，用于 心肺复苏 的药物变化较多。到目前为止，可以说只有 肾上腺素 仍是首选药物。不少药物在临床实践和研究中，或被淘汰，或已不作为首选药物。70年代在我国盛行一时的“三联针”，和以后经改变的“新三联针”，虽然至今还有临床医师在应用，但事实已证明这样联合使用肾上腺素、 去甲肾上腺素 和 异丙基 肾上腺 （三联针）或肾上腺素、异丙基肾上腺素和 阿托品 ...
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