...脓胸的确诊,必须做胸腔穿刺抽得脓液。并作涂片镜检、细菌培养及抗菌素敏感试验,依此选用有效的抗菌素治疗。 查体可见发热面容,有时不能平卧,患侧胸部语颤减弱,叩诊呈浊音并有叩击痛,听诊呼吸音减弱或消失。白细胞计数增高,中性粒细胞增至80%以上...
...(一)治疗 治疗原则为:清除病因,尽快引流,控制感染,营养支持。急性纵隔炎的处理,主要是处理发生原因,如因误吞枣核、菱角等异物引起的,须取出异物并同时引流,方能控制感染。如异物已进入胸腔内,或形成一侧脓胸则须开胸取出异物同时引流。如系...
...(一)发病原因 急性纵隔炎系指外伤、手术和感染引起的急性纵隔结缔组织化脓性炎症。临床上较少见。多为继发性,常见的病因是贯通性胸部外伤、食管或气管破裂、咽下异物造成食管穿孔、食管手术后吻合口瘘、食管镜检查时外伤穿孔和食管癌溃疡外穿等。还可能...
...(一)急性脓胸治疗不及时或处理不适当 急性脓胸期间选用抗生素不恰当,或治疗过程中未能及时调整剂量及更换敏感抗生素,脓液生成仍较多,如果此时引流管的位置高低,深浅不合适,管径过细。或者引流管有扭曲及堵塞,引流不畅,均可形成慢性脓胸。 (二)...
...肺转移瘤肺动静脉瘤肺癌创伤性气胸鸡胸慢性脓胸食管破裂胸腔积液胸骨骨折急性心力衰竭肋骨骨折急性心肌梗死纵隔囊肿肺损伤胸壁静脉炎自发性气胸气管梗阻胸腺囊肿肺疝 心胸外科其他疾病 风湿性二尖瓣风湿性二尖瓣肺转移瘤肺动静脉瘤肺大泡肺错构瘤肺爆震伤...
...上呼吸道、口腔的感染灶必须加以根治。口腔手术时,应将分泌物尽量吸出。昏迷或全身麻醉患者,应加强护理,预防肺部感染。早期和彻底治疗是根治肺脓肿的关键。 治疗原则为抗炎和引流。 (一)抗生素治疗 急性肺脓肿的感染细菌包括绝大多数的厌氧菌都对...
...创伤性窒息创伤性气胸冠状动脉终止膈肌膨出感染性肋软骨结核性脓胸矫正型大动脉继发性纵隔感急性脓胸鸡胸后天性三尖瓣弥漫性恶性间心包积液慢性脓胸漏斗胸气管肿瘤气管先天性疾气管、支气管食管失弛缓症食管憩室食管破裂食管裂孔疝食管瘢痕性狭先天性主动脉...
...常可并发脓胸和脓气胸。...
...急性脓胸经过4~6周治疗脓腔未见消失,脓液稠厚并有大量沉积物,提示脓胸已进入慢性期。慢性脓胸病人因长期感染,体质消耗,胸膜高度增厚,特别是壁层胸膜增厚尤为显着。...
...形成慢性脓胸的主要原因是: (1)急性脓胸治疗不及时不恰当。 (2)手术后如有支气管胸膜瘘或食管瘘。 (3)胸腔毗邻有慢性感染病灶,如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿及肋骨骨髓炎等感染源未能彻底清除,形成慢性脓胸。 (4)胸腔内有异物存留:如...
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