急性胰腺炎 是因胰腺受胰腺酶的自身消化而致的炎症。 一、主因 最常见的 胆石症 ,胆道 蛔虫 ,手术后遗症和外伤, 高血脂 症,病毒感染以及 暴饮暴食 ,酗酒和中毒均可致病。临床上分 水肿 型和坏死型,后者发病急剧,死亡率高得惊人。 二、判断 轻型者体征较轻。重者上腹部膨起, 剧痛 ,并向腰、脊、肩放射,伴有 恶心 、 呕吐 、 发热 、 黄疸 。有时脐周或...
(一)发病原因 引起急性胰腺炎的病因甚多,存在地区差异。在我国半数以上由胆道疾病引起,在西方国家,除 胆石症 外,酗酒亦为主要原因。 1.胆道系统疾病 正常情况下,胆总管和胰管共同开口于Vater壶腹者占80%,汇合后进入十二指肠,这段共同管道长约2~5mm,在此“共同通道”内或Oddis括约肌处有结石、胆道 蛔虫 或发生炎症、 水肿 或痉挛造成阻塞,胆囊收...
急性胰腺炎 是由于各种原因引起胰腺消化酶在胰腺内被激活,而发生胰腺自身消化的化学性炎症为主的疾病。 其发病原因多种多样,共同特征为突然发作的上腹 剧痛 、 呕吐 和血清淀粉酶增高。发病与胰液外溢入胰腺间质及其周围组织有关,疾病初期常易被忽视或误诊。在临床上根据其严重程度,可分为轻型和重型两大类。急性胰腺炎在小儿时期并不多见,但在新生儿时期可发生。新生儿急性胰...
胰腺为啥会发生急性炎症?这得先从体内最大的两个消化器官———肝脏和胰腺说起。 肝脏和胰腺每天都产生大量胆汁和胰液,通过胆管和胰管排入12指肠,促进食物消化分解。一般情况下,胰管内的压力要高于胆管,故胆汁不会进入胰管。但在非正常情况下,胆管内的压力高于胰管时,胆汁会进入胰管,由此会引发急性胰腺炎,这种情况主要见于:1.大量进食高脂食物,由于这种食物需要足够的胆...
胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻,胰黏膜屏障损害,胰液外溢,胰腺组织自我消化,形成 急性胆源性胰腺炎 。
诊断 急性胰腺炎 的诊断目前仍缺乏统一标准,常要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。1988年日本制定的标准如下: 1. 急性腹痛 发作伴有上 腹部压痛 或 腹膜刺激征 。 2.血、尿或 腹水 中胰酶升高。 3.影像学检查、手术及活检发现胰腺有异常。具有含第1项在内的2项以上标准并排除其他 急腹症 者即可诊断为急性胰腺炎。临床可供参考。 鉴别 早...
诊断 急性胰腺炎 的诊断目前仍缺乏统一标准,常要结合临床、生化指标和影像学检查结果作出综合判断。1988年日本制定的标准如下: 1. 急性腹痛 发作伴有上 腹部压痛 或 腹膜刺激征 。 2.血、尿或 腹水 中胰酶升高。 3.影像学检查、手术及活检发现胰腺有异常。 具有含第1项在内的2项以上标准并排除其他 急腹症 者即可诊断为急性胰腺炎。临床可供参考。 鉴别 ...
预后 母儿的危险性与胰腺炎病情轻重有关,文献报道母亲病死率为5%~37%,急性重症胰腺炎胎儿病死率可达40%。近年来,由于诊断及治疗技术的改变,为妊娠 急性胰腺炎 预后的改善提供了条件,但总死亡率仍高于一般产科人群,早期诊断和早期治疗是降低妊娠期急性胰腺炎孕妇及围生儿死亡率,改善预后的基础。
胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻,胰黏膜屏障损害,胰液外溢,胰腺组织自我消化,形成急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)。
急性胰腺炎 起病急骤,病人常觉剧烈的 腹痛 起始于上腹部,同时伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 ,腹痛可为持续性或间歇性绞痛,并向左肩,腰背部放散。少数病人可出现轻度 黄疸 ,有的可在上腹部或左上腹部触及包块。 一般来说,轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐,到医院检查血和尿的淀粉酶增高及 腹膜炎 体征(腹部的压痛,反跳痛和肌 紧张 )。重型的胰腺炎则在轻型...
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