胰腺炎 （pancreatitis）是 胰腺 因 胰蛋白酶 的自身 消化 作用而引起的 疾病 。可分为急性及慢性二种。急性胰腺炎与慢性胰腺炎的临床表现及治疗、预后均不全相同，甚至可以说很不同，故需要分别对待。 胰腺炎 急性胰腺炎 具体可参看 急性胰腺炎 词条。 急性胰腺炎是临床上常见的引发 急性腹痛 的 病症 ( 急腹症 )，是胰腺中的 消化酶 发生自身消化...
急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)是比较常见的一种 急腹症 ，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性 水肿 性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术...
本病的治疗应根据病变的轻重加以选择，原则上轻型可用非手术 疗法 ，以内科处理为主，对重型的 胆源性胰腺炎 及其继发病变，如 胰腺脓肿 、假性 胰腺囊肿 等需积极支持和手术处理，以挽救生命。 （一）非手术治疗 1. 解痉 止痛（1） 杜冷丁 、 阿托品 肌注。在 腹痛 剧烈时予以应用。不宜单独使用 吗啡 止痛，因其导致Oddi 括约肌 痉挛 ，合用阿托品可对抗...
急性胰腺炎是常见的急腹症之一，多见于青壮年。急性胰腺炎一般分为轻重两种，常常在酗酒或暴饮暴食后突然出现腹痛，多位于上腹与左上腹部，疼痛剧烈，疼痛可扩散到背部与胸部，在数小时后达到高峰。 随着人们生活水平的提高，吃肉类、油腻、高脂肪食品较多，因此造成胆结石的病人越来越多。就临床病例显示，有30％的急性胰腺炎病人是由于胆结石、胆囊炎引起急性胰腺炎；另外，有些年轻...
1.症状 (1) 腹痛 ：急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射;病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射。疼痛强度与病变程度多相一致。若为 水肿 性胰腺炎，腹痛多为持续性伴有阵发加重，采用针刺或注入解痉药物而能使腹痛...
...或 十二指肠 乳头炎、开口 纤维化 ，或 乳头 旁 十二指肠憩室 等，均使 胆汁 不能通畅流入十二指肠内，而返流至胰管内，胰管内压升高，致 胰腺 腺泡 破裂，胆汁 胰液 及被激活的 胰酶 渗入胰实质中，具有高度活性的 胰蛋白酶 进行“自我 消化 ”，发生 胰腺炎 。据统计约30～80％为 胆囊炎 胆石症 所引起。 2．暴饮暴食 酒精 对胰腺有直接毒作用及其局...
急性胰腺炎 起病急骤，病人常觉剧烈的 腹痛 起始于上腹部，同时伴有 腹胀 、 恶心 、 呕吐 ，腹痛可为持续性或间歇性绞痛，并向左肩，腰背部放散。少数病人可出现轻度 黄疸 ，有的可在上腹部或左上腹部触及包块。 一般来说，轻型的胰腺炎主要表现为腹痛、恶心、呕吐，到医院检查血和尿的淀粉酶增高及 腹膜炎 体征（腹部的压痛，反跳痛和肌 紧张 ）。重型的胰腺炎则在轻型...
(一)治疗 急性胰腺炎的治疗迄今仍是一个难题，首先是对治疗方式的选择：非手术治疗抑或手术治疗?非手术治疗怎样才能做到合理的补 充血 容量，减少并发症等，手术治疗时机怎样掌握，手术怎样实施方为合理。关于急性胰腺炎的非手术治疗和/或手术治疗已探讨了几十年。随着对急性胰腺炎变理变化的深入了解，迄今对其治疗已有较为明确的意义：急性 水肿 型胰腺炎以姑息治疗为主，而出...
一、病因和发病机理 急性胰腺炎 在 急腹症 中相当常见，按发病情况可分为急性胰腺炎和急性复发性胰腺炎。前者既往无发作史，后者为反复发作者，包括以前仅有一次发作者。按病理可分为急性 水肿 型胰腺炎，主要病理改变为间质水肿；另一类型为严重的急性出血性胰腺炎，也有称为急性出血坏死性胰腺炎。两种病理类型在理论上可以由前者演变恶化为后者，但临床上往往看到水肿型起病轻，...
急性胰腺炎的正确诊断率近年来有显著提高，但在 非典 型的病例中，往往易与其他急性腹部疾患相混淆，故应随时提高警惕，现将鉴别要点略述如下。 1. 急性胆囊炎 、胆石病 急性胆囊炎的 腹痛 较急性胰腺炎轻，其疼痛部位为右上腹部胆囊区，并向右胸及右肩部放射， 血尿 淀粉酶正常或稍高;如伴有胆道结石，其腹痛程度较为剧烈，且往往伴有 寒战 、 高热 及 黄疸 。 2....
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