...大多数慢性患者都有急性胆囊炎发作史,症状不典型,常在右上腹不适或钝痛,厌食油腻、腹胀、等消化不良症状,反复发作,病程可长达数十年;缓解期可无体征或胆囊区有深压痛,急性发作期,有急性胆囊炎的体征。 无症状的胆囊结石根据结石大小数目,胆囊壁...
...,女,38岁。因劳后突然发生上腹剧烈疼痛,并向肩部、两胁放射,脘腹胀满嗳气,频繁呕吐黄水,诊为急性胆囊炎。诊见体温40℃,神昏谵语,全身黄染,形体消瘦,4天未解大便,脘腹硬满。苔黄厚而燥,脉弦细。服2剂后,大黄改为6g,去藿香,加白术、茯苓...
...急性是由细菌感染浓缩的胆汁或返流入胆囊的胰液的化学刺激所引起的胆囊炎性疾病。主要因素有:胆石梗阻、胰液向胆道返流、细菌感染、寄生虫及创伤、、术后等。因炎症轻重不一,可自轻度充血、水肿至严重的化脓或坏疽型。患者常有慢性胆囊炎,伴多次胆绞痛...
...(一)发病原因 胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐;胆总管末端...
...慢性的急性发作,常与进脂肪餐有关,但如胆囊炎患者长期只吃素菜,则易加速胆石症的形成。 因为,胆汁的排泄与食物的性质和进食量密切相关,含有脂肪和蛋白质的酸性食物最易刺激肠壁,释放缩胆促胰激素而引起胆囊的收缩排泄。如果长期只吃素菜就容易造成...
...胆囊炎 胆囊炎系感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流,以及胆红蓑和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病。胆囊炎又可分为急性胆囊炎和慢性胆炎。急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹 持续或阵发性绞痛,可向右角放射,胆囊区压痛或反跳痛,肌紧张,发热...
...1.急性胆囊炎应与引起腹痛(特别是右上腹痛)的疾病进行鉴别 这些疾病主要有:急性胰腺炎、右下肺炎、急性膈胸膜炎、胸腹部带状疱疹早期、急性心肌梗死和急性阑尾炎等。上述疾病都有各自的临床特点和特殊的检查方法,只要详细地询问病史,细致地分析病情...
...急性胆囊炎本病是胆囊管的阻塞加上细菌感染而引起的炎症病变。中年中年妇女多见。主要病因是胆汁滞留和细菌感染,90%以上是结石所致,大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌、伤寒杆菌、产气杆菌和厌阳杆菌等为主要致病菌。病理改变为胆囊壁充血、水肿、糜烂和出血...
...广谱抗生素。因老年人胆囊炎很容易发生胆囊穿孔。故应注意观察病情,有穿孔征兆时尽快手术。 3.急性胆囊炎患者如果可以耐受手术,可以在早期做胆囊切除术,术后施加强。 使用抗生素至基本恢复正常。...
...的症状,在摄取油腻食物后明显,如伴有感染时可有急性的症状。2、胆囊管内结石可有胆绞痛的表现,突发性右上腹持续性疼痛、阵发性加重、向肩背部放散,伴恶心、呕吐等。问诊要点详见急慢性胆囊炎。 二、体检发现 1、胆囊内结石可无阳性体征,少数结石过大...
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