临床表现 临床上以感染或进食了被细菌毒素污染的食物后所致的急性单纯性胃炎为多见。一般起病较急,在进食污染食物后数小时至24h发病,症状轻重不一,表现为中 上腹不适 、疼痛,以至剧烈的腹部绞痛, 厌食 、 恶心 、 呕吐 ,因常伴有肠炎而有 腹泻 ,大便呈水样,严重者可有 发热 、 呕血 和(或) 便血 、 脱水 、 休克 和酸中毒等症状。因饮酒、刺激性食物和...
... 烧伤 、大手术、颅脑外伤、重要脏器功能衰竭等应激状态病史,临床症状多为上腹部的隐痛或 剧痛 ,伴 恶心 等症状,由药物所致者,亦称为药物性胃炎。少数患者由于原发病症状较重,因此出血前的 胃肠道症状 ,如上腹部隐痛不适、烧灼感常被忽视或无明显症状,常以 上消化道出血 为首发症状,表现为 呕血 和(或)柏油样便,出血常为间歇性,部分病人表现为急性大量出血,病情...
...,结果51例接受制酸剂治疗病人中2例发生出血,而对照组49例中有12例发生出血。 2.H2受体拮抗药 静脉给予H2受体拮抗药在预防应激状态的急性胃黏膜病变中与制酸剂一样有效。Dammann报道雷尼替丁50mg/6h和法莫替丁20mg/12h均能有效地维持胃内pH值在4之上。 3.硫糖铝 硫糖铝有黏膜保护作用,可对抗胃蛋白酶的损害作用,并可促进内源性前列腺素释...
根据病史和症状、体征一般可作出诊断。但若伴有 上消化道出血 ,尤其有酗酒或服 水杨 酸盐制剂等诱因者,应考虑 急性糜烂性胃炎 的可能。以上 腹痛 为主要症状者应与 急性胰腺炎 、胆囊炎、 胆石症 等疾病相鉴别。 1. 急性胆囊炎 本病的特点是右上腹持续性 剧痛 或绞痛,阵发性加重,可放射到右肩部,墨菲(Murphy)征阳性。腹部B超、CT或MRI等影像学检查...
...中上腹部 剧烈疼痛 ,常伴有吞咽疼痛、咽下困难、频繁的 恶心与呕吐 。胃部病变轻者仅有 充血 、 水肿 和糜烂,常有粘膜 内出血 ;重者可有急性 溃疡 ,胃壁坏死甚或穿孔引起 腹膜炎 。严重者可 呕血 ,呕出血样粘膜腐片。患者可发生 虚脱 或 休克 。严重病例可出现食管或胃穿孔的症状。唇、口腔及咽喉粘膜与腐蚀剂接触后,可产生颜色不同的灼痂。例如:与硫酸接触后...
1、重者可有急性 溃疡 ,胃壁坏死甚或穿孔引起 腹膜炎 。 2、在急性后期,可逐渐形成食管、责门或 幽门瘢痕性狭窄 ,并可形成 萎缩性胃炎 。
...炎症性改变。 三、其他 暴饮暴食 、过度 疲劳 、受凉等使机体抵抗力下降或胃粘膜屏障遭受破坏,易于受以上因素侵袭而发病。 【病理】 胃粘膜呈急性炎症改变,粘膜显著 充血 、 水肿 、粘液分泌过多,白色或黄色渗出物附着于表面,可伴 点状出血 和粘膜糜烂,粘膜中有中性细胞浸润。 【临床表现】 发病急,常于进污染食物后数小时至24小时发病。主要症状为上 腹部不适 ...
应和早期 急性阑尾炎 、 急性胆囊炎 、 急性胰腺炎 等鉴别。内镜检查有助于诊断和鉴别诊断。 1、急性阑尾炎 本病早期可出现上 腹痛 、 恶心 、 呕吐 、但随着病情的进展,疼痛逐渐转向右下腹,且有固定的压痛及反跳痛,多伴有 发热 、白细胞增高、中性白细胞明显增多。 2、胆囊炎、 胆石症 有反复发作的腹痛、常以右上腹为主,可放射至右肩、 背部。查体时注意巩膜...
...鸣 音在早期亢进,以后则渐弱或消失。 本病缺乏特异性的症状及体征,辅助检查亦很少特异性指标,故诊断困难。关键的问题是在急腹症时要考虑到化脓性胃炎的可能,再重点考虑以下几点,对诊断或许有所帮助。 1.常有慢性胃部疾患或长期胃部不适。 2.常有不洁饮食史或身体其他部位的感染性疾患。 3.发热常与腹痛同步,甚至在腹痛出现前即可出现。 4.一般腹膜炎时患者多不喜活动...
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