...肾功能衰竭主要是一个尿量的改变,按其病程的演变可以分为少尿期,多尿期及恢复期三个阶段。对本病的诊断主要有以下几点: 1、少尿 补足血容量及水分后仍少尿,少尿应鉴别肾前性及肾后性。 2、尿比重低 固定在1.010~1.018,尿沉渣有粒管型...
...急性肾前性肾功能衰竭常见的原因是腹泻、呕吐和大量使用利尿剂等引起的肾性或肾外性脱水;少见的原因包括败血症休克、急性胰腺炎和大剂量降压药。它们引起血容量相对或绝对不足。心力衰竭时,心输出量下降也使有效肾血流量不足。仔细的临床评估有助于鉴别...
...1、休克 烧伤后低血容量性休克是引起急性肾功能衰竭的主要原因。休克时入球动脉血压降低或血清钠减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、血管紧张素Ⅱ,使肾血管收缩,肾脏缺血缺氧,肾小球虑过率降低,出现少尿甚至无尿。 2、毒性物质 严重的深度烧伤及...
...急性肾功能衰竭是肾脏本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床综合征。主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。根据发病原因的不同和各自的病理生理特点,病因可分肾前性如失血、休克、严重失水、电解质...
...中药处方(一) 【方名】急性肾功能衰竭方剂一。 【组成】人参6克黄芪30克熟附子10克白术12克茯苓30克猪苓15克桂枝12克泽泻15克川芎15克丹参30克红花15克大黄5克车前子15克。 【用法】水煎待温,分次服。 【治法】温阳利水,...
...肾功能恢复的预后与引起急性肾衰的原发因素有关例如肾前因素中溶血性尿毒综合征、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎或尿酸性肾病一般肾功能易恢复而多数急进性肾小球肾炎、双侧肾静脉栓塞或双侧肾皮质坏死所致肾衰的肾功能不易恢复。...
...疗法是肾功能衰竭综合治疗中的一个重要环节。适宜的饮食应能达到两个主要目的 一是减少蛋白质分解产物的产生。 二是防止体内蛋白质的消耗。 饮食主要原则: (1)热量:应选择糖为热量的主要来源,并给予适量的脂肪,优质蛋白,以及矿物质维生素 (2...
...阿昔洛韦为抗病毒药物,临床上多用于单纯疱疹病毒感染及乙型肝炎的治疗。 近年来,国内有文献报道,本品可致急性肾功能衰竭。有的患者因带状疱疹静脉滴注本品,次日出现双侧腰部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,并出现少尿,尿常规检查异常;有的用药后3天出现...
...PCr血肌酐(mg/dl);V尿量(L);GFR肾小球滤过率;UCr尿肌酐(mg/dl);FENa正常值1~3。FENa<1提示肾功能不全为肾前性或功能性的。FENa>3提示急性肾小管损害,肾功不全为肾性的或器质性的。 影像检查 X线或B超检查...
...,肌酐清除率下降,血清钙下降,血磷增高。血浆蛋白降低。腹部X片可观察肾影大小及形态,有无尿路结石。同位素肾图可提示双侧肾功能损害之程度,肾超声波检查可了解肾的大小、轮廓及有无积水。 治疗慢性肾功能衰竭仍感棘手,一般原则是去除诱因,控制蛋白...
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