...肾功能恢复的预后与引起急性肾衰的原发因素有关例如肾前因素中溶血性尿毒综合征、急性肾小管坏死、急性间质性肾炎或尿酸性肾病一般肾功能易恢复而多数急进性肾小球肾炎、双侧肾静脉栓塞或双侧肾皮质坏死所致肾衰的肾功能不易恢复。...
...阿昔洛韦为抗病毒药物,临床上多用于单纯疱疹病毒感染及乙型肝炎的治疗。 近年来,国内有文献报道,本品可致急性肾功能衰竭。有的患者因带状疱疹静脉滴注本品,次日出现双侧腰部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,并出现少尿,尿常规检查异常;有的用药后3天出现...
...PCr血肌酐(mg/dl);V尿量(L);GFR肾小球滤过率;UCr尿肌酐(mg/dl);FENa正常值1~3。FENa<1提示肾功能不全为肾前性或功能性的。FENa>3提示急性肾小管损害,肾功不全为肾性的或器质性的。 影像检查 X线或B超检查...
...理疗在急性肾功能衰竭治疗中有明显疗效,其目的是扩张肾脏血管,解除血管痉挛,改善肾脏微循环,消除肾脏水肿,促进肾小管上皮细胞再生,增强利尿,加快肾功能恢复,避免尿毒症发生。1.超短波疗法 电容电极于两肾区与腹前对置、温热量,15-30分钟,每日...
...发病年龄较早。1~2岁即出现症状。常无水肿,以身材矮小,肾性骨病较多见。 肾小球疾病引起的CRF多见于较大儿童,常>5岁,可伴贫血、高血压、水肿,有中等量蛋白尿,血尿、低比重尿,或合并继发性尿路感染。肾衰的急性发作尚需与急性肾功能衰竭相鉴别...
...临床表现 急性肾功能衰竭在病理上有肾小管坏死和修复两个阶段。ATN的最大特点是肾功能可以恢复正常,这个过程包括损伤细胞的恢复、坏死细胞腔内管型的清除、细胞再生,最终使肾小管上皮细胞的完整性全部恢复。急性肾衰竭根据临床表现和病程的共同规律,...
...(一)由于许多药物及毒性物质能损害肾小管,因此应合理用药,以避免毒性物质对肾脏的损害作用。(二)积极抢救危重病人,预防休克的发生,如已发生休克伴有功能性急性肾功能衰竭时,应及时采用抗休克措施,迅速恢复有效循环血量,使肾血流量和GFR...
...诊断 急性肾功能衰竭可以根据原发病史,少尿和尿改变的特点作出诊断。 本症可由于肾本身或肾外因素引起,诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数(表1)。 在评价新生儿ARF时,及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF,尽可能阻止它们...
...(一)发病原因 新生儿出生前、出生时及出生后的各种致病因素,均可引起急性肾功能衰竭(ARF)。按肾损伤性质及部位不同,可将病因分成肾前性、肾性和肾后性三大类。 1.肾前性 新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素,均可能引起肾血流...
...【临床表现】 1.少尿型急性肾功能不全 可分为少尿期、利尿期、恢复期,小儿各期间分界往往不明显。 (1)少尿期:ARF特别是急性肾小管坏死,常有明显少尿期,持续10~14天左右。 ①少尿:新生儿期尿量<1ml/(kg·h),婴幼儿<200...
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