...胸部紧迫或束带感 ;很快出现杵状指(趾)。双肺底可闻及散在的 爆裂音 。部分患者可发生 自发性气胸 。抗生素治疗无效，多于2周至半年内死于 急性呼吸衰竭 和右心功能衰竭。如早期足量应用糖皮质激素，病情可缓解甚至痊愈。 本病并没有特异性的临床诊断指标，所以最重要的是想到该病存在的可能。之后应在AIP和ARDS之间作出鉴别，后者往往都有比较明确的诱因，而前者则多...
能够产生DAD表现的疾病很多，诸如各种类型的感染、药物性DAD、吸入有毒气体、急性 放射性肺炎 、结缔组织病和 血管炎 等。所以，除了临床鉴别之外，病理的鉴别诊断也是必须的。 1.间质性 肺炎 包括UIP、DIP和NSIP。它们的共同特点是起病多隐匿、病程较长。病人多表现为进行性的 胸闷 、 气短 。胸部CT可见蜂窝影或网状影，胸膜下弓形线状影及 支气管扩张...
(一)治疗 由于对病因和发病机制尚知之甚少，所以对本病并无特异性的治疗手段。综合有限的文献资料，可以认为，AIP是一种具有潜在逆转可能的急性 肺损伤 性疾病，如在病变早期及时治疗可完全康复而不遗留肺部阴影或仅有少许条索状阴影。本病对肾上腺皮质激素反应尚好，而且应该早期、大量和长期地运用。用法：泼尼松40～80mg/d，持续3个月，病情稳定后方逐渐减量，维持时...
(一)发病原因 虽然目前已将之归入特发性间质性 肺炎 (ⅡP)范畴，但由于其临床表现及病理表现与ARDS几乎一致，而其发病时又无明确病因，所以有人认为它的起发病与病毒急性感染密切相关，只是限于目前的检测技术尚无法测定病毒而已。病毒与ⅡP的关系一直是该病病因学研究的热点之一，其中研究最多的是腺病毒和EB病毒。 (二)发病机制 现在初步认为病毒在ⅡP发生、发展中...
急性 肺炎 （Acuter Pneumonia）是小儿时期常见的疾病，重症肺炎是婴幼儿时期主要死亡原因之一，近年来采用中西医结合治疗，其病死率已有明显下降。临床常以病理、病原、病情及病程分类，婴幼儿以急性 支气管肺炎 为多见。本节主要阐述 小儿支气管肺炎 。
急性 肺炎 病理的恢复比临床恢复晚。因此，在重症肺炎的恢复期应进行理疗和体操，积极治疗并发的 佝偻病 和 营养不良 ，并于出院后随访和继续治疗，直至彻底痊愈为止。 此外，婴幼儿时期应设法预防 麻疹 、百口咳、流感和 腺病毒感染 。对漫性 鼻窦炎 及反复发生的支气管炎，也应积极防治。有 免疫缺陷 的患儿可采用免疫促进疗法，根据具体情况分别选 用 人血 丙种球蛋...
急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀，典型的 川崎病 体征，以前颈部最为显著，直径约1.5cm以上，大多在单侧出出现，稍有压痛，于 发热 后3天内发生，数日后自愈。
在某些国家和地区，易发 肺炎 链球菌感染的高危人群（包括小儿，尤其是患有 镰状细胞病 的儿童最易感染）试用多价肺炎链球菌多糖疫苗预防，认为有效。目前仍在继续研究中。
避免淋雨受寒、 疲劳 、 醉酒 等诱发因素。 对于易感人群可注射 肺炎 链球菌疫苗。上个世纪20年代曾用过肺炎链球菌疫苗，由于抗生素的兴起而被屏弃，随着耐药菌的增加，近十余年来，疫苗接种又重新受到重视。多采用多型组合的纯化荚膜抗原疫苗。目前有商品供应的疫苗含肺炎链球菌型特异多糖抗原中的23种抗原，覆盖85%～90%引起感染的肺炎链球菌菌型。虽然对精确的保护水...
肺部 厌氧菌感染 ，尤其 吸入性肺炎 ，大多由误吸所致。因此要尽量减少误吸的危险性。当喂食虚弱、 意识障碍 和 吞咽困难 的患者时应特别小心，床头适当抬高些。发现肉眼可见的误吸时，应立即迅速体位引流或吸引清除气道内的内容物，必要时用纤维支气管镜，去除大气道的食物残渣，以免阻塞支气管。此外，保持口腔卫生和积极治疗腹腔、盆腔内化脓性感染亦可减少肺部厌氧菌感染的发...
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