...还可以利用免疫分型、检测T细胞表面抗原及基因分子生物学检查进行鉴别。一些非随机的细胞遗传学异常也是ALL特征,而对于起源不同的 慢性淋巴细胞白血病 、 幼淋巴细胞白血病 及 毛细胞白血病 ,其鉴别主要依赖不同的临床特点和细胞形态学,而对于 淋巴瘤 白血病 期的患者在诊断时常难以与ALL区分开,但由于其在治疗上与ALL相似,故临床上一般无进行精确鉴别的必要。 ...
...)预后 HAL预后不佳可能与免疫标记有一定的关系,资料表明,伴低分化细胞相关抗原CD34、HCL或CD7表达者对治疗反应差,含CD4 患者预后亦较差,同时CD14 和CD7 同时出现者预后更差,近来研究表明,HCL染色体对预后有较大的影响。如有pH染色体,11q23重排及+13者,均预后不良,而t(4;11)则被认为与 白血病 细胞, 脾大 及预后不良有关。
淋巴瘤 病情进展侵犯骨髓及外周血时称白血性淋巴瘤,此时其临床及实验室特点与 急性淋巴细胞白血病 (ALL)极其相似,可从以下几点加以鉴别:(1)白血性淋巴瘤在病程初期未侵犯血液系统时可表现淋巴瘤典型临床特征,而骨髓及外周血象基本正常;ALL的 贫血 及 血小板减少 则更为明显。(2)从形态上白血性淋巴瘤的肿瘤细胞聚集成堆分布或散在分布,较易见双核或多核的淋巴...
1.危险因素 (1)电离辐射日本广岛长崎受原子弹袭击后,幸存者中 白血病 发病率未受照射的人群高30倍和17倍,照射剂量(100~900cGy)与白血病发病率密切相关。放射工作者的白血病发病率是对照组的3.5倍。多为 急淋 、急粒或慢粒白血病。母亲在怀孕期有X线照射史者,孕前父亲X线照射次数增加者,儿童白血病的危险性增加。 (2)化学因素苯致白血病作用已经肯...
因为大多数病例的诱因尚不清楚,大多数情况下是无法预防的。尽量减少与毒素、辐射、化学试剂等因素的接触可能降低发病的危险性。
1.避免接触有害因素 避免接触有害化学物质、电离辐射等引起 白血病 的因素,接触毒物或放射性物质时,应加强各种防护措施;避免环境污染,尤其是室内环境污染;注意合理用药,慎用细胞毒药物等。 2.大力开展防治各种感染性疾病,尤其是病毒感染性疾病。做好预防接种。 3.做好优生工作,防止某些先天性疾病,如21-三体、范可尼 贫血 等。加强体育锻炼,注意饮食卫生,保持...
低增生性急性白血病 (hypoproliferative acute leukemia,HAL)是 急性白血病 (AL)中的一种少见类型。绝大多数急性白血病患者 骨髓增生 程度在活跃以上,约10%左右的急性白血病发病时为 全血细胞减少 ,外周血可无幼稚 细胞 ,无肝 脾淋巴结 肿大, 骨髓 活检 增生 减低,幼稚细胞比例占5%~75%。 低增生性急性白血病的...
急性淋巴细胞性白血病(pediatric acute lymphoblastic leukemia )是最常见的儿童肿瘤性疾病,是指前体B、T或成熟B淋巴细胞发生克隆性异常增殖所致的恶性疾病。白血病细胞起源于骨髓,确诊时骨髓中的正常造血成分通常被白血病细胞所代替,并经血行播散,累及骨髓外组织和器官(如肝脏、脾脏、淋巴结等),引起相应的临床表现。 近40年来,...
(一)治疗 1.一般治疗 (1)纠正 贫血 :多数病例在发病时有中等度贫血或 重度贫血 ,贫血的彻底纠正有待 白血病 的缓解,但在疾病尚未取得缓解而又有重度贫血者,组织缺氧症状明显者,又因在化疗过程中可能加重贫血症状,因此需作适当补充治疗以纠正贫血。一般宜使血红蛋白维持在50g/L以上,以免产生明显的组织缺氧及有关脏器(如心脏)的功能影响。输血量不宜过多,以...
白血病一般的说分为急性白血病(占80%左右)和慢性白血病(占20%左右)两大类。白血病是一种造血系统的恶性肿瘤。急性白血病的信号和常见症状如下: ①贫血,呈进行性发展,此症状出现早而严重。 ②出血,以出血为早期表现者约占病人的40%。 ③感染和发热,成人急性白血病以发热为早期表现者占52%。发热常伴发感染,如口腔炎、齿龈炎、咽峡炎、肺炎等,严重感染常导致...
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