造血损伤是骨髓型 放射病 的特征,它贯穿疾病的全过程。骨髓在照射后几小时即见细胞分裂指数降低,血窦扩张、 充血 。随后是骨髓细胞坏死,造血细胞减少,血窦渗血和破裂、出血。血细胞减少红系早于粒系,最初是幼稚细胞减少,以后成熟细胞亦减少。骨髓变化的程度与照射剂量有关,照射剂量小者,血细胞仅轻微减少,出血亦不明显。照射剂量大者,造血细胞严重缺乏,以至完全消失。仅残...
一、诊断论据 慢性 放射病 目前尚无特异诊断指标,必须根据超当量剂量限值的照射史、受照剂量、临床表现和实验室检查所见,并结合健康档案进行综合分析,排除其它疾病,才能作出诊断。下面介绍我国已颁布实施的《外照射慢性放射病诊断标准及处理原则》。 二、分度诊断标准 (一)Ⅰ度 具备以下各项者可诊断为Ⅰ度: 1.有长期射线接触史和(或)间断超过当量剂量限值的照射史。暂...
脑型 放射病 多死于1~2天内。急救的要点镇静、止痉、抗 休克 和综合对症治疗。发生 抽搐 时,用苯巴比妥、氯丙嗪等加以控制, 呕吐 、 腹泻 时,应予以止吐、止泻、针对休克,应予补液、输血浆,应用去甲肾上腺素、间羟胺、恢压敏等升压药。
肠型 放射病 多在1~2周死于 脱水 、酸中毒、 败血症 、中毒性 休克 等。因此首先应针对肠道损伤采取综合对症治疗,同时早期时行骨髓移植。待渡过肠型死亡期后,重点便是治疗造血障碍。
慢性 放射病 的临床特点是:①起病慢,病程长;②症状多,阳性体征少;③症状出现早于外周血象改变,外周血象改变又早于骨髓造血变化;④症状的消长、外周血白细胞数的升降与接触射线时间长短和剂量大小密切相关。 一、自觉症状 主要表现为 神经衰弱 症候群和 植物神经功能紊乱 。常见症状有: 疲乏 无力 、 头昏 头痛 、 睡眠障碍 、记忆力减退、 易激动 、 心悸 气...
(一)治疗原则 1.以造血损伤为中心进行综合治疗:骨髓型 放射病 的主要矛盾是造血组织损伤。因此围绕这一中心,一方面要设法减轻和延缓造血器官损伤的发展,促进损伤的恢复;一方面要大力防治由造血损伤引起感染和出血等并发症。另外,由于放射病的损伤涉及全身各器官,所以仍以综合治疗为主,达到保持机体内环境的平衡,安全渡过极期。 2.分度、分期治疗:各度放射病的治疗措施...
急性放射性甲状腺炎 (acute radio thyroiditis)是指在急性 辐射 后两周内发生的 甲状腺炎 症。通常 甲状腺 对辐射直接作用的敏感性较低,但处于 增殖 状态的甲状腺对辐射较敏感。因此,未成年人和 甲状腺功能亢进 患者的甲状腺对辐射较敏感,易引起甲状腺炎。 急性放射性甲状腺炎的病因 (一)发病原因 引起 甲状腺 辐射性损伤的原因主要有: ...
慢性 放射病 的临床特点是:①起病慢,病程长;②症状多,阳性体征少;③症状出现早于外周血象改变,外周血象改变又早于骨髓造血变化;④症状的消长、外周血白细胞数的升降与接触射线时间长短和剂量大小密切相关。 一、自觉症状 主要表现为 神经衰弱 症候群和 植物神经功能紊乱 。常见症状有: 疲乏 无力 、 头昏 头痛 、 睡眠障碍 、记忆力减退、 易激动 、 心悸 气...
...明显疲乏无力、性功能障碍者可肌注丙酸睾丸酮25~50mg,每周1~2次;肾上腺皮质功能低下者,可用去氢考的松,每次5mg,每日1~3次。用药时间的长短视具体情况而定,注意可能发生的副作用; 甲状腺功能低下 者,可服甲状腺素片,根据临床症状和甲状腺功能情况调节用量。 5.促排疗法:对有内照射损伤者,依照放射性核素的性质,采用促进放射性核素自体内排出的治疗措施。
...明显疲乏无力、性功能障碍者可肌注丙酸睾丸酮25~50mg,每周1~2次;肾上腺皮质功能低下者,可用去氢考的松,每次5mg,每日1~3次。用药时间的长短视具体情况而定,注意可能发生的副作用; 甲状腺功能低下 者,可服甲状腺素片,根据临床症状和甲状腺功能情况调节用量。 5.促排疗法:对有内照射损伤者,依照放射性核素的性质,采用促进放射性核素自体内排出的治疗措施。
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