诊断 首先应对此病提高警惕,当咽部痛、颈前肿物、或放射性疼,并有炎症表现时应考虑本病可能性。化验可见:①白细胞增高,中性分叶增高,核左移及中毒颗粒;② 血沉增快 ;③超声波可协助诊断;④局部穿刺可为脓性,与 甲状腺癌 或甲状腺瘤的出血相区别,甲状腺功能正常。 血清T4、T3水平接近正常或稍增高,T3U正常。24h吸碘率正常。 对急性起病、疼痛的颈部包块,尤其...
诊断 典型病例可根据病史,临床症状和实验室检查明确诊断。对有 甲状腺肿大 ,肿大部位有明显疼痛及压痛,伴 乏力 全身不适或有呼吸道感染史的患儿,应考虑 亚急性甲状腺炎 可能。实验室检查发现血清甲状腺激素水平与RAIU分离(即血清T3、T4升高,TSH受抑,而RAIU降低),红细胞沉降率明显升高,诊断可确立。 分期诊断:亚急性甲状腺炎临床经过数周至数月可分为急...
急性化脓性甲状腺炎(acute suppurative thyroiditis,AST)是由金黄 葡萄 球菌等引起的甲状腺化脓性炎症,多继发于口腔、颈部等部位的 细菌感染 。1857年Bauchet第1次描述了AST。在无抗生素时期,AST的发病率在甲状腺外科疾病中占0.1%。随着抗生素的应用,AST已较为罕见,其发病率尚无明确报道。
1. 亚急性甲状腺炎 在早期很难鉴别,甲状腺部位逐渐或突然疼痛肿胀,常有病毒感染史, 发热 ,严重病例表面皮肤有 红斑 和热,轻到中度 甲状腺肿大 (常常不对称),不侵及邻近组织。甲状腺明显触痛,急性期血沉加快,甲状腺功能升高,吸碘率降低,有甲状腺毒症表现,白细胞升高不常见,阿司匹林常常能缓解症状,类固醇激素效果更好,常常是自限性,持续数周至数月,不需要外科...
1. 亚急性甲状腺炎 在早期很难鉴别,甲状腺部位逐渐或突然疼痛肿胀,常有病毒感染史, 发热 ,严重病例表面皮肤有 红斑 和热,轻到中度 甲状腺肿大 (常常不对称),不侵及邻近组织。甲状腺明显触痛,急性期血沉加快,甲状腺功能升高,吸碘率降低,有甲状腺毒症表现,白细胞升高不常见,阿司匹林常常能缓解症状,类固醇激素效果更好,常常是自限性,持续数周至数月,不需要外科...
...用的药物是强的松,每天可以口服20-40毫克。如果每天用30毫克,可以每次10毫克,每日3次,持续治疗2-4周,症状完全控制(体温降至正常,甲状腺疼痛消失,包块基本消失,血沉降至正常),用量逐渐减少,一般每5-7日减少5毫克,约在2-3个月可以停止用药。减量不能减得太快,更不能突然停止用药,否则病情容易反复。 如果在病情发展过程中有明显的 甲状腺功能减退 ,...
甲状腺炎(thyroiditis)是由于各种原因引起甲状腺炎性病变而导致的甲状腺实质损伤,包括甲状腺各种类型炎症和感染。近年来,由于发病机制研究及检测方法的进展,检出率日见增高。 急性化脓性甲状腺炎 (acute suppurative thyroiditis ,AST)在儿科较为少见,可能与甲状腺有完整包膜、含碘量高和有丰富血供及淋巴,利于细菌侵入及生长有...
(一)发病原因 急性化脓性甲状腺炎常见的病原菌为金黄 葡萄 球菌、溶血性链球菌、 肺炎 链球菌、革兰阴性菌等。细菌可经血道、淋巴道、邻近组织器官感染蔓延或穿刺操作进入甲状腺。大部分病例继发于上呼吸道、口腔或颈部软组织化脓性感染的直接扩散,如 急性咽炎 、化脓性扁桃体炎等。少部分病例继发于 败血症 或颈部开放性 创伤 。 营养不良 的婴儿、 糖尿病 患者、身体...
1:慢性淋巴性 甲状腺炎 又称 自身免疫 性甲状腺炎、桥本氏病。是甲状腺炎中最常见的一种类型,90%的病人为女性,多见于30--50岁,但儿童少年亦可发生。本病的 临床表现 为:起病缓慢,病人一般无特殊感觉,常在无意间发现 甲状腺肿大 ,一般呈弥漫性对成型肿大,亦可一侧肿大较明显,大多数病例不同,少数病例可见轻微疼痛,压迫 症状 多不明显,质地坚硬如触橡皮感...
为了预防急性炎症复发注意 咽痛 、扁桃体肿大,一旦出现,立即应用抗生素早期控制感染。
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