...在基础疾病及呼吸衰竭的临床表现基础上出现神志淡漠、肌肉震颤或扑翼样震颤、间歇抽搐、昏睡,甚至昏迷等。亦可出现腱反射减弱或消失、锥体束征阳性等。应鉴别脑血管病、代谢性碱中毒、感染中毒性脑病。 根据有慢性脑肺疾病病史,临床出现神经精神症状,...
...Reploeg在Clinical Infectious Disease(2001,33∶191)发表了一篇有关BK病毒的临床综述。综述指出,该病毒是进行性多灶性白质脑病(PML)的病因,BK病毒亦可引起肾、肺、眼和脑疾病。 (二)发病机制 原发...
...肝性脑病的临床表现往往因原有肝病的性质、肝细胞损害的轻重缓急以及诱因的不同而很不一致。急性肝性脑病常见于急性重型肝炎,有大量肝细胞坏死和急性肝功能衰竭,诱因不明显,患者在起病数天内即进入昏迷直至死亡,昏迷前可无前驱症状。慢性肝性脑病多见于...
...关于肝性脑病的发病机理至今尚未完全阐明。肝性脑病时脑的形态变化,在急性型除少数可见脑水肿外,大多无特殊的病理形态变化;而在慢性型,特别是有反复发作史的患者,通常可见明显的星形细胞肥大和增生;在少数的慢性型特殊病例,可见脑神经元变性和髓鞘...
...患者预后的关键。 DEACMP持续时间的长短和预后的好坏,受引起DEACMP的因素及积极治疗措施的影响。DEACMP患者的演变规律是:急性CO中毒—假愈期—迟发脑病—迅速加重期—脑病稳定期—脑病恢复期—痊愈期。少数患者会留下帕金森综合征表现...
...与急性播散性脑脊髓炎不同之处。 2.流行性乙型脑炎 季节性发病,7~9月居多,虫媒传播。急性起病,表现为高热、头痛、抽搐和高颅压症状,可累及大脑、小脑、脑干和脊髓等多个部位。可表现全身中毒症状,周围血白细胞增高,以中性粒细胞居多。脑脊液早期...
...1.须注意鉴别病理性醉酒的兴奋与单纯醉酒的欣快性精神运动性兴奋不同,多是在不愉快的基本情绪背景上,又有严重的运动性兴奋,易于被激惹,出现冲动,常表现激惹性报复性行为是其特征之一。复杂性及病理性醉酒也常在脑病基础上产生。 2.需与病理性...
...迟发脑病的可能。对急性一氧化碳中毒患者恢复意识后进行事件相关电位(p300)研究,发现1/3以上患者(p300)潜时明显延长,且与神经行为学测试中反映大脑认知、记忆和运动反应速度的指标异常有显著的相关性。 4、脑影像学检查随着脑影像技术的...
...高浓度一氧化碳的接触史,急性发生的中枢神经损害的症状和体征,结合血液cohb及时测定的结果,按照国家诊断标准(gb8781—88),可作出急性co诊断。职业性co中毒多为意外事故,接触史比较明确。疑有生活性中毒者,应询问发病时的环境情况,如...
...健全的苍白球可出现软化、坏死、或白质广泛性脱髓鞘病变,产生帕金森氏综合征和一系列精神症状。部分重症co患者,在昏迷苏醒后,经过2天至2月的假愈期,又出现一系列神经、精神障碍,称之为迟发性脑病。 临床表现 急性co中毒是吸入高浓度co后引起以...
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