烧伤 后 低血容量 性 休克 是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球 动脉血压 降低或 血清钠 减少,刺激肾球旁装置,产生大量肾毒、 血管紧张素Ⅱ ,使肾血管收缩, 肾脏 缺血 缺氧, 肾小球 虑过率降低,出现 少尿 甚至 无尿 。 烧伤后急性肾功能衰竭的病因 1、 休克 烧伤 后 低血容量 性休克是引起 急性肾功能衰竭 的主要原因。休克时入球 动脉...
当人体的 气体交换 发生严重障碍不能维持正常的氧合功能,不能排出 代谢 所产生的 二氧化碳 时,即为 呼吸衰竭 。它表现为严重的低氧 血症 伴或不伴有 高碳酸血症 。因此呼吸衰竭是一种功能失常的 病理生理学 过程,并非是一种独立的 疾病 。可以引起呼吸衰竭的疾病很多,而呼吸衰竭常能危及患者的生命,从事 急诊医学 专业的医务人员应当熟悉它的 临床表现 以便及时...
任何原因引起的 肾脏 实质急性严重损伤,使 肾单位 丧失调节功能,不能维持体液及 电解质平衡 ,不能 排泄 代谢 产物,导致 高血钾 、 代谢性酸中毒 及 尿毒症 综合征 者,统称为 急性肾功能衰竭 。急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF) 临床表现 为 尿量 减少,代谢紊乱及尿毒症等一系列 生理 生化 改变。 妊娠 合并ARF的 ...
急性肾功能衰竭 (acute renal failure in the elderly,ARF)是指各种原因导致的 肾功能 急骤丧失,如果经过适当处理有可能使其逆转。近年来,随着 透析 、 静脉高营养 、 抗生素 等医疗技术的不断进步,ARF的治疗已有了明显的改观。然而,其 病死率 却仍持续高达50%~70%,主要原因之一可能为老年病人在ARF。病人中所占比...
急性肾功能衰竭 是指急骤发生的、早期以 少尿 、水电解质紊乱和 尿毒症 为主要表现的 综合症 。本节仅讨论因肾 中毒 及 肾缺血 引起 急性肾小管坏死 所致的急性肾功能衰竭。 29.4.1 发病机理 在各种原因引起肾缺血或中毒时 肾脏 受到损害, 肾小管 细胞 发生 坏死 或功能性障碍,以致 钠泵 受影响,钠回吸收受阻,使尿钠浓度增高,并发生少尿及 肾小球滤...
鉴于常见的 右心衰竭 多系 左心衰竭 引起,故处理与左心衰竭相似。对于急性 肺栓塞 所致的急性右心衰竭,因起病急剧,常需紧急处理。 (一)对症治疗 患者卧床、氧气吸入;剧烈 胸痛 者予以 杜冷丁 50~100mg或 罂粟碱 30~60mg皮下或 肌内注射 ; 心力衰竭 可选用 毒毛旋花子甙K 或 西地兰 ,用法同 急性左心衰竭 ;合并 休克 者予以抗休克治疗...
急性肾衰竭发病原因复杂,是多种因素引起的临床综合征,病因分类目前尚无完美的分类方法,根据习惯分肾前性、肾性、肾后性急性 肾衰竭 。
多发生于急性 肺栓塞 ,发病突然、剧烈 胸痛 、 呼吸困难 等急性表现,结合 心电图 呈急性 肺源性心脏病 改变, 胸部 X线呈 肺动脉高压 表现,不难确诊。严重 肺梗死 常须与急性心肌 梗死 相鉴别,但急性心肌梗死心电图多出现特异性动态改变,且 血清 肌酸磷酸激酶、 谷草转氨酶 和 乳酸脱氢酶 均升高,此有别于急性肺梗死。此外,有时尚需注意与 肺炎 和 胸...
肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭 因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能。简称急性肾衰。表现为 少尿 (尿量<400mL/d)或 无尿 (尿量<50mL/d)、电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的 尿毒症 ,亦有呈非少尿型者(尿量>1000mL/d)。处理及时、恰当,肾功能可恢复。病情复杂、危重患者或处理不...
...多见于青少年, 无心脏病史及心脏体征,常在春秋季发作,有过敏史,肺内满布 哮鸣音 ,对 麻黄 素,肾上腺皮质激素和氨茶硷等有效。 二、 右心衰竭 与 心包积液 、 缩窄性心包炎 等的鉴别 三者均可出现 肝脏肿大 , 腹水 、但右心衰竭多伴有 心脏杂音 或 肺气肿 ,心包积液时扩大的心浊音界可随体位而变动, 心音遥远 ,无杂音,有 奇脉 ;缩窄性 心包炎 心界...
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