...风湿性心脏瓣膜病 风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病,是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变,目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见,其次为主动脉瓣,三尖瓣很少见,肺动脉瓣则更为罕见。 慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜...
...手术存活率与跨瓣压差呈反向关系。阜外医院罗军等报道,围术期瓣膜替换术主要死亡原因依次为:低心输出量综合征。严重室性心律失常、人工瓣心内膜炎、脑部并发症和肾功能衰竭,而死亡主要相关因素依次为:心肌保护不满意、心脏阻断时间≥120min或体外循环...
...,瓣膜极度增厚,瓣口形如鱼口。瓣口面积可缩小到1~2cm2,甚至0.5cm2 ,或仅能通过医用探针。 血流动力学和心脏变化:早期,左心房发生代偿性扩张和肥大。由于二尖瓣口狭窄,舒张期时血液从左心房注入左心室受到障碍,以致舒张末期仍有部分血液...
...结缔组织,但以心脏及关节受累最为显著。反复风湿活动最终可导致心脏瓣膜粘连、僵硬和变形,形成风湿性心瓣膜病,并逐渐使心脏的正常泵血功能发生障碍,造成严重后果。风湿热和风湿性心脏病的医疗保健,按病程阶段归纳为下列几点:预防 预防及早期积极治疗链球菌...
...结缔组织,但以心脏及关节受累最为显著。反复风湿活动最终可导致心脏瓣膜粘连、僵硬和变形,形成风湿性心瓣膜病,并逐渐使心脏的正常泵血功能发生障碍,造成严重后果。风湿热和风湿性心脏病的医疗保健,按病程阶段归纳为下列几点:预防 预防及早期积极治疗链球菌...
...任何导致下腔静脉血回心受阻的疾病都可导致肝脏淤血,如风湿性心脏瓣膜病、慢性缩窄性心包炎、高血压性心脏病、缺血性心脏病、肺心病、先天性心脏病等。 风湿性心脏瓣膜病居心原性肝硬化的首位,风湿性心脏瓣膜病约4%~12%并发心原性肝硬化,心原性...
...任何导致下腔静脉血回心受阻的疾病都可导致肝脏淤血,如风湿性心脏瓣膜病、慢性缩窄性心包炎、高血压性心脏病、缺血性心脏病、肺心病、先天性心脏病等。 风湿性心脏瓣膜病居心原性肝硬化的首位,风湿性心脏瓣膜病约4%~12%并发心原性肝硬化,心原性...
...继发预防期限:应根据患者年龄、链球菌易感程度、风湿热发作次数、有无瓣膜病遗留而定。年幼患者、有易感倾向,反复风湿热发作,有过心脏炎或遗留瓣膜病者,预防期限应尽量延长,最少10年或至40岁,甚至终身预防。对曾有心脏炎,但无瓣膜病遗留者,预防...
...合并冠心病而被漏诊,冠心病本身也可引起瓣膜功能障碍而被误诊。心脏瓣膜病合并冠心病的临床表现主要是瓣膜病的症状和体征,只有部分患者有心绞痛的表现。严重主动脉瓣狭窄有心绞痛表现者,25%有明确的冠状动脉病变;而无心绞痛症状者,也不能完全排除冠心病...
...心室间的间隔,使以内血液只能遵循一定方向流动。心脏各瓣膜只能单向开放,保证了血液向一个方向循环。当瓣膜发生病变时,如风湿性心脏瓣膜病它即会变硬、缩短、狭窄或关闭不全,血液的方向和流量就会发生异常。心脏不停地跳动,心脏本身还必须有充足的血液供应...
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