...激与心脏性猝死：现代的研究证明，行为应激增加心室易损性，诱发恶性心律失常。流行病学研究A型行为和死亡方式之间的关系，结果提示：猝死和A型行为相关的病理生理机制可能是A型行为个体对环境应激刺激具有较强烈的交感神经反应，这种高交感反应使心脏易于发生室颤。研究也反映“被动”的周围神经张力的改变不足以触发室性心律失常，但来自高级神经中枢的冲动能增高室早发生的频率和级...
...外低温、 淹溺 和电击等各种原因，导致呼吸、心跳停止，必须紧急采取重建和促进心脏、呼吸有效功能恢复的措施，从而保存和促进脑有效功能的恢复即为心肺脑复苏。 现代复苏学在过去30年中，取得了了一系列卓有成效的发展。心肺脑复苏已由医院走向社会，现场救治已定型并进入普及阶段，后期救治已向专科化发展。 心肺脑复苏纲要（表1－14） 表1－14 心肺脑复苏纲要 阶段 步...
心搏骤停是指各种原因引起的心跳突然停止，同时伴随呼吸停止。心跳突然停止为意外性非预期 猝死 ，如果心肺脑复苏措施及时、有效，其存活率高达70％－80％。 一、心搏骤停的原因 1．心脏疾患，如 冠心病 、急性心肌梗塞。 2．手术麻醉意外。 3． 4． 创伤 、电击、溺水及 窒息 等。 二、心搏骤停的标志 （一）主要标志 1．突然 意识丧失 。 2．颈动脉搏动不...
诊断 为争取抢救时机，提高治疗效果，应尽快做出诊断。凡突然 昏迷 伴大动脉搏动或心音消失者即可确诊。对可疑病例应先行复苏术，不可因反复触摸动脉搏动或听心音而延误抢救治疗。初生婴儿1min无自主呼吸即为复苏指征。 1.突然 意识丧失 或全身 抽搐 。 2.大动脉（颈、股动脉）搏动消失，血压测不出。 3.心跳停止，心音消失。 4. 呼吸不规则 、缓慢以至停止并伴...
...为阻碍cpr实施的因素。在一项纳入了433名医师和152名护士的研究中,45%的医师与80%的护士表示自己将拒绝对陌生人实施口对口人工呼吸的复苏方法。 传统cpr需要2个人来施救,一人负责人工呼吸,另一人负责胸外按压,需要时可以交换。传统cpr有诸多缺点,但却一直是主流的抢救方法,因为人们仍未找到一种理想的替代方法。 腹部按压有效增加冠脉灌注 美国purdu...
...2s后出现。部分病例可有一过性 抽搐 。 2.瞳孔扩大 心停搏后30～40s瞳孔开始扩大，对 光反射消失 。瞳孔大小反映脑细胞受损程度。一些复苏药物如阿托品影响对瞳孔的观察。 3.大动脉搏动消失 心搏、呼吸骤停后，颈动脉、股动脉搏动随之消失。若体表部位仍可触及血管搏动，表示体内重要器官尚有一定血液灌注。年幼儿颈部较短，颈动脉触诊困难，可直接触摸心尖部确定有无...
如果发生儿童意外伤害，心跳呼吸停止后，前4分钟的心肺复苏急救最为重要。如果错过了心肺复苏急救最关键的前4分钟抢救“黄金期”，将可能落下终身后遗症。临近寒假、春节，又是儿童意外伤害的高发期。昨天，新华医院儿科继续医学教育学院的急救专家走进杨浦区大地幼儿园，为家长、幼教“手把手”地培训急救知识。 急救方 法不当落下“后遗症” 5岁的男孩把塑料袋套在头上，因为一时...
...肌传导抑制，引起心律失常及 心动过缓 ；同时细胞内钾离子释放，也使心肌收缩受到抑制。心肌缺血3～10min，ATP减少50%以上，心肌即失去复苏可能。脑对缺氧更敏感，心跳停止30s，神经细胞代谢障碍；1～2min，脑微循环自动调节功能因酸中毒影响而丧失，脑血管床扩张；无氧代谢的脑细胞只能维持4～5min即开始死亡。因此，一般认为常温下心跳呼吸停止4～6min...
如果发生儿童意外伤害，心跳呼吸停止后，前4分钟的心肺复苏急救最为重要。如果错过了心肺复苏急救最关键的前4分钟抢救“黄金期”，将可能落下终身后遗症。临近寒假、春节，又是儿童意外伤害的高发期。昨天，新华医院儿科继续医学教育学院的急救专家走进杨浦区大地幼儿园，为家长、幼教“手把手”地培训急救知识。 急救方法不当落下“后遗症” 5岁的男孩把塑料袋套在头上，因为一时取...
医学空间(medcyber.com)7月25日消息- 法国里昂第一大学里昂市民医院研究者提出，心跳骤停复苏后行进一步循环支持措施时，选择单用肾上腺素还是联合血管加压素和肾上腺素疗效? 多中心临床研究，我们随机将成年院外 心脏骤停 者分为两组，1442例注射1 mg肾上腺素和40 iu血管加压素，1452例得到1 mg肾上腺素和生理盐水(安慰剂)。结果联合治疗...
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