...40%的患者心电图无明显缺血异常表现,而且传统的酶学心肌损伤标志物检出的敏感性和特异性不高。由此,约有2%~8%的心肌梗死患者在急诊科会被漏诊或误诊。 鉴于传统的急性心肌梗死诊断标准的缺陷,许多新的有关心肌标志物的临床应用指南陆续被发表,...
...临床疗效提出了很大挑战。 根据以上研究结果,可以提出两种解释:第一,硝酸酯类药物不具备预期的心肌保护作用,由于大量实验和临床研究均表明硝酸酯类药物在短期内具有显著的心肌保护作用,因此这种解释被否定;另外一种解释就是在保护缺血/再灌注心肌的同时...
...钠离子超负荷蓄积及钾离子丢失等;③再灌注产生的超氧自由基大量增加,细胞膜离子泵活性改变和局部电生理紊乱;④缺血心肌组织和非缺血心肌组织之间的明显的代谢差异;⑤心肌的基础状态:以往有慢性心肌损伤、心肌肥厚、低血钾、长Q-T间期等易感状态在...
...黄芩苷,可提高GSH-PX活性,保护心肌损伤小鼠的SOD和GSH-PX活性,增强内源性氧自由基清除系统的功能,减少氧自由基作用于膜脂质生成的脂质过氧化物MDA及自由基对心肌的损伤。 ...
... 所谓缺血再灌注损伤是指缺血一定时间的组织器官,在重新得到血液灌注后,其功能不仅未能恢复,结构损伤和功能障碍反而加重。这种损伤不仅见于脑,也见于心、肺、肝、肾等脏器。因脑是对缺血缺氧最敏感的器官,缺血再灌注损伤的表现尤为突出。其发生机制尚未...
...尽管一些肝功指标因热缺血而恶化,但每组在30分钟和4小时时的转氨酶水平并没有差异。然而,第3组与第6组相比,前者胆汁生成(一项功能指标)较高,酶的峰值(一项损伤指标)较低。 报告指出,第4组和第5组的肝脏组织内发现大量肝细胞损伤,而其它组的...
...由破坏的血脑屏障进入脑实质直接攻击正常组织,也使梗死体积扩大。 基于上述NE参与肝、肺、肠、心肌等多种组织、器官缺血/再灌注损伤的研究,很容易想到NE是否在脑缺血/再灌注损伤中也发挥着作用,但目前尚无直接研究NE在脑缺血/再灌注损伤中作用的...
...,血管再通后的再灌注使血流恢复,但恢复血流后的心肌细胞血液供应和代谢恢复也不均匀,结果导致缺血区内心肌应激性的恢复程度不一致,则易于形成折返而引起室性心动过速和(或)心室颤动。此外,心肌缺血-再灌注损伤也可引起异位兴奋灶的自律性增加,引起室...
...心肌冬眠目前对心肌冬眠的含义理解尚包括:①心肌冬眠是心肌对低灌注状态的一种适应性反应。②冬眠心肌是存活的。③冬眠心肌具有一定的功能储备。当小剂量正性肌力作用药物短暂使用时,可使心肌功能暂时提高。④当恢复心肌灌注时,心肌功能可恢复。...
...成功获得再灌注。这说明,辅以pCT中CBV/TTP不匹配这一指标来判断组织缺血的风险,有助于实行发病时间不明患者溶栓治疗的决策,增加患者接受该治疗的可能性。 ...
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