心肌病是一种原因不明的心肌疾病,它不包括病因明确的或继发于全身疾病的特异性心肌病。心肌病可分为三种:扩张型性心肌病, 肥厚型心肌病 和限制性心肌病。其中以 扩张型心肌病 和肥厚型心肌病较为常见。心肌病的发病原因至今未明。 (1) 扩张型心肌病:扩张型心肌病可能和某些因素病毒。细菌 药物中毒 代谢异常所致的心肌损伤有关,其中 病毒性心肌炎 被认为是最主要的原因...
在本病的诊断中,应与下列疾病进行鉴别: (1) 风湿性心脏病 心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣区 收缩期杂音 ,但一般不伴舒张期杂音,且在 心力衰竭 时较响,心力衰竭控制后减轻或消失,风湿性心脏病则与此相反。心肌病时常有多心腔同时扩大,不如风湿性心脏病以左房、左室或右室为主。超声检查有助于区别。 (2) 心包积液 心肌病时 心脏扩大 、心搏减弱,须与心包积液区别。...
限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型,是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis,EMF)和温带地区多见的 嗜酸性粒细胞增...
肥厚型心肌病 (hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是一种 遗传性疾病 ,其特征为 心室肥厚 ,心腔无扩大。HCM又称特发性 主动脉瓣 下狭窄(idiopathic subaortic stenosis,ISS)和不对称性 室间隔 肥厚(Asym-metric septal hypertrophy,ASH)。 临床表现 多样化,是...
限制型心肌病 (restrictive cardiomyopathy,RCM)又称闭塞性心肌病,较为少见。由于心内膜及(或)心肌病变,使心室扩张性降低,舒张期充盈受损,发生 心力衰竭 。 限制型心肌病是以心内膜及心内膜下心肌纤维化并增生,附壁 血栓形成 ,心腔缩小或闭塞,心室充盈障碍及顺应性下降,心脏舒张功能严重受损而收缩功能保持正常或轻度受损为特征的心肌病...
见于 围产期 心肌病,一种发生在妇女 分娩 前、后,病因不明,以 心肌病 变为基本特征和以 充血性心力衰竭 为主要表现的 心脏病 变。 本病国内 发病率 约占产妇的0.023%。高龄、多产、 多胎 及有 妊娠中毒 史的产妇中发病率较高。本病预后较 原发性 心肌病为好。 围产期心肌病变的原因 引起 围产期 心肌病的原因至今未明,医学界多数专家分析认为,可能与 ...
尿毒症性心肌病(uremic cardiomyopathy)是指肾功能衰竭时出现的 心肌病 变,多数由 慢性肾功能衰竭 (chronic renal failure,CRF)引起,少数可由 急性肾功能衰竭 引起。
高血压性心肌病(hypertensive cardiomyopathy)是指 高血压 病引起的左心室壁或左心室腔异常变化。严重者引起 左心室肥厚 、左心腔扩大伴舒张性、收缩性心功能不全的一种继发性 心肌病 。高血压性心肌病是高血压病的主要并发症之一。
近年来,临床和病理学家将原因不明而又非继发于全身或其他器官系统疾病的心肌原发性损害定名为原发性 心肌病 (primary cardiomyopathy)。它是非风湿性、非 高血压 性、非冠状动脉性心肌结构和功能的病理改变。其病理过程属于代谢性而非炎症性,在发病机制上与其它已知病因引起的心脏病无关。相反,若心肌病变与已知病因有关,或继发或伴发于某种全身性疾病时...
限制型心肌病 (RCM)是一组以 心室 壁僵硬为特征的 心肌 疾病 ,可不伴有心肌的肥厚。心室肌壁僵硬,限制了两次心跳之间的心室 血液 充盈。 RCM是 心肌病 的一种罕见类型。在临床上,RCM有许多特征与 肥厚型心肌病 相似。RCM有两种基本类型,其一是心肌纤维逐渐由 瘢痕 纤维 所取代;另一种类型是由于心 肌细胞 被一些异常物质(如 白细胞 等) 浸润 ...
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