心绞痛 和急性心肌 梗死 属常见 冠心病 的两种类型，绝大多数由 冠状动脉 粥样硬化引起的管腔狭窄或闭塞，导致局部 心肌 灌注不足，可逆性 心肌缺血 为心绞痛，持久而严重的心肌缺血发展为心肌 坏死 ，则为 心肌梗死 。两者是 心脏病 中常见急诊。 一、 病理 生理 冠状动脉供血不足 ，心肌氧的供求不平衡是心绞痛发作的病理生理基础。最常见的病理解剖变化为冠状脉...
心脏性 X综合征 是指有典型的 心绞痛 症状，特别是劳累性心绞痛，运动负荷试验有缺血型ST段压低，但在 麦角 新碱试验前后的冠状动脉造影均正常，并排除可导致心电图缺血性改变的其他心脏病。X综合征多见于50岁左右的患者，女性多见，尤其是 绝经 前女性，主要表现为发作性 胸骨后疼痛 ，多数患者的 胸痛 与 心肌耗氧量增加 ，如劳累、情绪激动等有关;也有一部分患者...
变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。1959年，Prinzmetal等将 冠状动脉痉挛 引起的缺血性心绞痛命名为“变异性心绞痛”，指出此心绞痛的发作与活动无关，疼痛发生在安静时，发作时ST段抬高，发作过后ST段下降，不出现病理Q波。疼痛主要由于冠脉痉挛所致，其半年内发生 心肌梗死 及死亡者较多。
医学上 梗塞后心绞痛 是怎样形容的，梗塞后心绞痛有什么临床意义？ 急性心肌梗塞 发生后一个月内又出现的 心绞痛 叫梗塞后心绞痛，属 不稳定性心绞痛 的范畴。临床上需按急性心肌梗塞前驱症处理，根据发作特点选用药物。如为休息时发作，特别是发作时ST段抬高者，应首选钙拮抗剂；如为活动时发作，属劳力型范畴，应首选β受体阻滞剂，同时用 肝素 抗凝，并进行 心电监护 ，...
西医治疗 1.常规治疗 （1）一般治疗：向病人解释疾病的性质，以便正确对待。避免过度劳累，生活有规律，保证充分休息。控制 冠心病 的危险因素，如 高血压 、 糖尿病 、吸烟等，可以少量饮酒。根据病情安排适当的体力活动，并积极控制可诱发 心绞痛 的其他疾病，如有肺病感染、胆囊疾病、 溃疡 病、 颈椎病 等。 ①休息：发作时立即停止活动，一般病人休息后症状可立即...
心绞痛 是由于心肌 缺血 缺氧引起的一种短暂的 胸痛 或心前区压榨感。 心脏 对氧的需要取决于心脏工作负荷(心脏跳动的速度和强度)。体力活动和情绪激动时心脏工作负荷增加，因此心脏对氧的需求增加。有 动脉狭窄 或阻塞时，流向 心肌 的 血液 不能增加以满足心肌的需要，从而导致 心肌缺血 ，出现胸痛。 病因 通常，心绞痛发生在 冠状动脉 疾病 ，但也可见于其他原...
微血管心绞痛 即“X” 综合征 ，是指有典型的 劳力型心绞痛 症状 或 心电图 运动试验 阳性， 冠状动脉造影 正常者，同时需除外合并 冠状动脉痉挛 者。“ X综合征 ”又称为“微血管心绞痛”，其可能的发病机理是由于冠状 动脉 小于200微米的 微血管 及其 微循环 的结构和功能发生异常所致。对于上述概念的认识和诊断的过程中，切忌猜测，主观推理、以偏概全;应...
心绞痛是冠心病引起的一急性发作症状，由于冠状 动脉粥样硬化 使心肌血管变窄、血流量减少，此时，若再遇到劳累、运动、情绪激动紧张、用力排便等加重心脏负担的情况，常可诱发心绞痛。 心绞痛发作时，病人会突然感到胸骨下出现持续的压榨性或窒息性剧痛。病人道先要立即停止一切活动，平静心情，可就地站立休息，无需躺下，以免增加回心血量从而加重心脏负担。随即取出随身携带的急救...
稳定型 心绞痛 是临床常见的一种心绞痛，主要是在体力活动时病变冠脉血流量不能代偿性增加以满足心肌的需求而产生心肌缺血。 胸痛 发作有明确的诱因，发作的程度和持续时间相对固定，疼 痛经 休息或含硝酸甘油后迅速缓解。
近年来，随着中医药治疗冠心病研究的不断深入，中医药治疗冠心病心绞痛的临床、实验研究也渐入佳境。日前，在全军中医药工作会议上荣获先进个人称号的第四军医大学西京医院中医科主任，中西医结合心血管病专家王宗仁教授，对中医药治疗冠心病心绞痛的研究做出了如上评价，并就相关情况做了详细介绍。 ■诊断：辨证逐步客观化 王宗仁介绍，国家卫生部曾3次修订中医病证诊断、疗效标准，...
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