...时限延长,可超过10分钟,用硝酸甘油后不能使疼痛立即或完全消除。发作时心电图示ST段明显压低与T波倒置,但发作后又恢复,且不出现心肌梗塞的变化。 本型心绞痛反映冠状动脉病变有所发展,预后较差。可发展为急性透壁性心肌梗塞,部分病人实际上可能已...
...情况,发作时ST段压低程度以及发作时患者的一些特殊体征变化可将不稳定型心绞痛分为高、中、低危险组(表1)。 4.不稳定型心绞痛的非创伤性检查 非创伤性检查的目的是为了判断患者病情的严重性及近、远期预后。项目包括踏车、活动平板、运动核素心肌灌注...
...在非ST段抬高(NSTE)的急性冠脉综合征(ACS)患者中,经皮冠脉介入(PCI)后心脏肌钙蛋白I(cTnI)增高的生理学机制尚不清楚。为此意大利阿雷佐S. Donato医院的Bolognese L博士及其同事选取42例患有...
...据美国科研人员报道,对于进行血液透析的患者,静脉注射左旋-肉碱增加其血浆肉碱水平、减轻疲乏,且可以保持其最大运动能力。 加州大学洛杉矶医学中心内科ericp.brass博士及其同事指出,肉碱的缺乏可能与终末期肾衰患者的运动能力和功能受损...
...心绞痛患者心肌缺血的发作。 ④血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂:抗心肌缺血疗效个体差异较大,对伴心功能不全(除外严重心力衰竭)或高血压的SA患者抗心肌缺血作用较为肯定,但对未伴心功能不全或血压正常的冠心病患者,约30%患者治疗中反而加重心绞痛...
...植物神经进入水平相同脊髓段的脊神经所分布的皮肤区域,即胸骨后及两臂的前两侧与小指,尤其是在左侧,而多不在心脏解剖位置处。有人认为,在缺血区内富有神经供应的冠状血管的异常牵拉或收缩,可以直接产生疼痛冲动。 对心脏予以机械性刺激并不引起疼痛,但...
...本报讯 (驻地记者 钱勇)日前,解放军总医院输血科主任刘景汉教授领衔的课题组,对4例急性期SARS患者和45例恢复期SARS患者血浆纤维结合蛋白水平的初步研究表明,急性期SARS患者血浆纤维结合蛋白明显降低,恢复期SARS患者血浆纤维结合...
...心绞痛,使患者死于心脏病的危险性增加。心脏病总死亡率的21%是由吸烟造成的。戒烟后,危险可逐渐降低,3~5年后降至不吸烟水平。 应用β-受体阻滞剂 心得安类β-受体阻滞剂能降低心肌耗氧量,减轻心肌缺血的程度,使血压和心率降低,减少冠状动脉...
...时可出现MI,但很少见。大约5%~10%的主动脉夹层患者没有胸痛。 2.不稳定型心绞痛 其疼痛部位和性质虽与AMI相似,但心绞痛发作时间一般不超过半小时;多不伴有恶心、呕吐、休克等;无血清酶学的特征性变化(心肌肌钙蛋白T可以增高);发作时...
...血浆胆固醇的值受年龄、饮食、性别、运动、遗传等因素的影响。...
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