...心绞痛患者中有10%~15%其冠状动脉正常,这些病例中,右冠状动脉痉挛更常见。大多数冠状动脉痉挛伴有不同程度的动脉硬化,呈高度狭窄的占70%~80%,呈临界狭窄的占10%~15%,如血管痉挛发生在有动脉硬化的血管上,则总是局限于狭窄的部位。 ...
...梗塞、心力衰竭和猝死有明显关系。大量临床资料表明,急性心肌梗塞后半年内发生心绞痛者其病死率明显增加。因此,患者出现梗塞后心绞痛,则提示预后不良,应引起临床医生的高度重视。有条件者待梗塞恢复2个月后,及时作冠状动脉造影,根据病情作冠状动脉旁路...
...诊断 1972年加拿大心血管协会根据诱发心绞痛的活动量进行分级,较适合临床应用,对评估病情有一定帮助,为国际所采用。 Ⅰ级:一般日常活动不引起心绞痛发作,费力大、速度快、时间长的体力活动引起发作。 Ⅱ级:日常体力活动受限制,在饭后、冷风、...
...憋闷阻塞感、紧压窒息感、灼热感、恐惧感。有的患者用手抓胸,只能用手指示不适范围,却无法指出具体的痛点。如果是表现为刺痛、闪痛、刀割样痛,可用手指指出痛点,就不一定是心绞痛。持续时间典型的心绞痛,持续半分钟至30分钟,常见的为5~15分钟,严重...
...健康网讯: 冠心病心绞痛是一种由心肌暂时缺血缺氧所引起的,以发作性胸痛或胸部不适 为主要表现的临床综合征。心绞痛常发生于劳力、情绪激动或其它因素使心肌耗氧 量增加时,疼痛常可放射至左肩、颈咽或下颌部,休息或含硝酸甘油几分钟内缓解 。心绞痛...
...X综合征微血管心绞痛即“X”综合征,是指有典型的劳力型心绞痛症状或心电图运动试验阳性,冠状动脉造影正常者,同时需除外合并冠状动脉痉挛者。“X综合征”又称为“微血管心绞痛”,其可能的发病机理是由于冠状动脉小于200微米的微血管及其微循环的...
...发作的频率、同时解决长期服用西药所产生的耐药性和副作用,起到“标本兼治”的作用,是心绞痛及冠心病二级预防的良药。 哪些患者应首选复方丹参滴丸: 典型或非典型心绞痛患者 冠心病合并血脂异常者 冠心病合并血压增高者 冠心病合并快速性心律失常者(如...
...心脏性X综合征是指有典型的心绞痛症状,特别是劳累性心绞痛,运动负荷试验有缺血型ST段压低,但在麦角新碱试验前后的冠状动脉造影均正常,并排除可导致心电图缺血性改变的其他心脏病。X综合征多见于50岁左右的患者,女性多见,尤其是绝经前女性,主要...
...数分钟,休息或用硝酸酯制剂后可消失;后者多为前者的病情发展,一个月内疼痛发作频率增加、程度加重、时限延长,其进展为心肌梗死的危险性增大。冠心病心绞痛的发病多在40岁以上的人群,男性患者多于女性,劳累、情绪激动、饱食、受寒、急性循环衰竭等为...
...心绞痛,使患者死于心脏病的危险性增加。心脏病总死亡率的21%是由吸烟造成的。戒烟后,危险可逐渐降低,3~5年后降至不吸烟水平。 应用β-受体阻滞剂 心得安类β-受体阻滞剂能降低心肌耗氧量,减轻心肌缺血的程度,使血压和心率降低,减少冠状动脉...
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