应激功能减退的鉴别诊断： 1. 抑郁症 ：此症有兴趣下降、与他人疏远隔离、感到前途渺茫等表现，也有悲伤的体验，“触景生情”的类似回忆，情绪变化等表现，但两者还是有不同之处。但单纯的 抑郁 障碍不存在与 创伤 性事件相关联的闯入性回忆与梦境，也没有针对特定主题或场景的回避。抑郁症的抑郁心境涉及面广，包括平时的兴趣、日常喜好、个人前途等方面。消极、自卑或自杀企图...
...前的研究不仅关注事件的客观性质，同时强调事件对个体的主观意义。反映在诊断标准上，DSM-Ⅳ从事件本身和事件引发的情绪反应两个方面来定义创伤性应激源，个体经历危及自身生命或身体完整性的事件，或是目睹他人死亡、受伤或生命受到威胁，或是获悉家人、挚友突遭惨痛的意外。上述事件使个体感受到强烈的害怕、孤立无援或恐慌。 症状方面，满足诊断需存在：①持续性的重新体验创伤（...
西医治疗 1.心理治疗 各种形式的心理治疗在PTSD都有应用的报道。对于急性PTSD主要采用危机干预的原则与技术，侧重于提供支持，帮助患者接受所面临的不幸与自身的反应，鼓励病人面对事件，表达、宣泄与 创伤 性事件相伴随的情感。治疗者要帮助病人认识其所具有的应对资源，并同时学习新的应对方式。治疗中不仅要注意PTSD的症状，还要识别与处理好其他并存的情绪，如：相...
临床表现 以急剧超强的 精神创伤 作为直接原因的，一般在受 创伤 或超强应激性生活事件的影响后立刻发病，时间不超过1h。典型的急性应激障碍可表现为表情 呆滞 ，处于茫然状态， 意识障碍 可见意识范围的缩小，注意力狭窄，不能领会外在刺激，继而不动不语，呆若木鸡，对外界刺激无相应反应，称为心因性 木僵 。一般数分钟或数小时后恢复正常，或进入 意识朦胧状态 ，出现...
...胃镜下止血，可采用电凝、激光凝固止血以及胃镜下的局部用药等。 7.介入治疗 可用选择性动脉血管造影、栓塞、注入血管收缩药，如加压素等。 对于应激性溃疡发生大出血时，由于病者全身情况差，不能耐受手术，加以术后再出血发生率高所以一般先用内科治疗，无效时才考虑外科治疗。内科治疗的方法有： (一)胃管吸引 留置胃管持续吸引可防止 胃扩张 ，并能清除胃内胃酸和积血，了...
（一）发病原因 突如其来且超乎寻常的威胁性生活事件和灾难是本病发病的直接因素，也就是说应激源对个体来讲是难以承受的 创伤 性体验或对生命安全具有严重的威胁性。应激源为多种多样，一般可分为下列几项： 1.严重的生活事件 如严重的交通事故，亲人突然死亡，尤其是配偶或子女，婚姻破裂、未婚有孕、被遗弃、被奸污、身患癌症、遭受失明、毁容、长期的夫妻或婆媳关系不合，难民...
...现一系列特征性症状。 1.反复重现创伤性体验 患者以各种形式重新体验创伤性事件，有驱之不去的闯入性回忆，梦中反复再现创伤情景，痛苦梦境，即对应激性事件重演的生动体验，反复出现创伤性梦境或 噩梦 ，反复重现创伤性体验；有时患者出现意识分离状态，持续时间可从数秒到几天不等，称为 闪回 （Flash back）。此时患者仿佛又完全身临创伤性事件发生时的情境，重新表...
西医治疗 一、心理治疗： 心因性 精神障碍 皆由明显强烈心理、社会因素应激所引起，因而心理治疗有着重要意义，应力争在与病人接触的情况下，建立良好的医患关系，与病人交谈。同病人分析发病经过，进行解释，指导病人如何对待刺激。如何消除刺激。同时给予有力的心理和社会支持，缓冲病人的 创伤 性反应，使其树立信心战胜疾病。 二、环境治疗： 尽可能离开或更换环境，消除创伤...
急性 溃疡 侵犯裸露的血管时，可造成大出血。病人可发生 呕血 ，甚至低血容量性 休克 。 应激性溃疡如果不引起大出血可以没有临床症状，或者即使有症状也被应激情况的症状所掩盖而不被诊断。加以应激性溃疡比较浅表，钡餐造影常不能发现，所以往往只能在大出血后经手术探查或死亡后经尸体解剖才能发现，很多漏诊。过去报告的发病率并不高，自从有了纤维内窥镜后临床发病率虽较前提...
1.应激源。常见的应激源有以下几项：A、严重的生活事件，如惨重的交通事故;亲人的突然死亡;遭受歹徒袭击;被强奸或重大的财产损失。B、重大的自然灾害，如洪水、地震和火灾等的对生命安全的威胁。C、战争场面，如敌对双方短兵相接的白刃战。 2.个体易感性：上述应激源的存在无疑是发病的关键所在，但事实上，遭受应激的大多数人并不出现 精神障碍 。这表明个体的易感性在发病...
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