...瓣口缩小到2.5-3cm2时,重活动后出现呼吸困难 症状 。<1.5cm2时,轻活动后可发生明显症状,但也和左心房压力升高程度与速度、有无 心律失常 和 感染 等 合并症 及 心肌 状态有关。 一、症状 (一)呼吸困难:主要由于肺淤血所致的肺顺应性减低和肺毛细血管壁增厚,使换气发生障碍所致。为二尖瓣狭窄最常见和最早的症状,开始时在活动后,因回心血量增加或心动...
... 主干仅1-3厘米长即分为 前降支 和迥 旋支 ,前降支供血给 左心室 前壁中、下部和 心室 间隔的前2/3,迥旋支供血给左心室前壁上部, 心脏 膈面 的左半部或全部和 左心房 。 右冠状动脉 供血给 右心室 、心室间隔的后1/3和心脏膈面的右半部或全部。心脏的 窦房结 由右冠状动脉供血者占60%,而心脏的 房室结 和 房室束 由右冠状动脉供血者占90%,上...
(一)窦房结自律性受损 如因炎症、缺血、坏死或纤维化可致窦房结功能衰竭,起搏功能障碍,引起 窦性心动过缓 , 窦性停搏 。 (二)传导阻滞 ①窦房结及心房病变,可引起窦房阻滞, 房内传导阻滞 。② 房室传导阻滞 是由于房室结或房室束的传导功能降低,窦房结的兴奋激动不能如期向下传导而引起,可分为生理性和病理性两种,病理性常见于风湿性 心肌炎 、 白喉 及其他感
心脏粘液瘤 是临床上最常见的 心脏 原发性 肿瘤 ,多属良性,恶性者少见。 粘液瘤 可发生于所有心脏的 心内膜 面,95%发生于 心房 ,约75%位于 左心房 ,20%位于 右心房 ,左、 右心室 各占2.5%。左心房粘液肿瘤常发生于卵园窝附近,临床上常因瘤体堵塞 二尖瓣 口,导致二尖瓣口狭窄或关闭不全,粘液瘤可发生于任一年龄,但最常见于中年,以女性多见。 ...
...不明的 原发性 或 特发性心肌病 ,也称心肌病。另一类为病因明确的或与全身疾病有关的 继发性 或特异性心肌病。原发性心肌病分为三型,在我国以 扩张型心肌病 最多见,肥厚型次之,限制型罕见。特异型心肌病包括 酒精性心肌病 , 围产期 心肌病等炎性或非炎性心肌病。我国的 克山病 是 地方性心肌病 ,具有独特的 流行病学 ,是心肌病的一个特别类型。 参看 心肌疾病
...四) 心肌梗塞 性 心包膜脏层下的 急性心肌梗塞 可累及心包发生反应性 炎症 ,此多在梗塞后最初2-3日出现。 (五)过敏性 在心包外伤、 心脏 手术、心脏 挫伤 ,或心肌梗塞后两周或更久之后出现。可能由于损伤心包心肌组织成为 抗原 - 抗体反应 所致。 (六) 肿瘤 性 常见于 肺癌 、 乳腺癌 及 淋巴瘤 的转移心包所致, 白血病 亦偶可侵入心包。 (七...
...肌炎 症最常见,如 风湿 性、 病毒性心肌炎 和其它 感染 。② 迷走神经 兴奋,常表现为短暂性房室传导阻滞。③药物:如 洋地黄 和其他 抗心律失常药 物,多数停药后,房室传导阻滞消失。④各种器质性 心脏病 如 冠心病 、 风湿性心脏病 及 心肌病 。⑤高血钾、 尿毒症 等。⑥特发性的 传导 系统 纤维化 、退行性变等。⑦ 外伤 , 心脏外科 手术时误伤或波...
第一节 循环系统总论 循环系统的解剖生理要点 一、心脏 二、主动脉 三、冠状动脉 四、心脏传导系统 五、血液循环的神经体液调节 循环系统疾病的诊断方法 一、心血管系统疾病的病史特点 二、体格检查 三、化验检查 四、心电图检查 五、胸部X线检查 六、心机械图 七、超声心动图检查 八、放射性核素检查 九、心导管检查和选择性心血管造影 十、动态心电图 十一、心向量...
风湿热 是甲族乙型 溶血性 链球菌 感染 后的 免疫性 晚期续发病。各器官有非细菌性 炎症 ,临床上以多发性游走性 关节炎 、 心脏 炎、 皮肤 环形红斑 及 皮下结节 等为主要表现。其特点为反复 风湿活动 发作,若波及心脏则产生心脏瓣膜永久性损害,导致 风湿性心脏病 。 本病多发生于气候多变的冬春季节,在潮湿拥挤的环境中发病较多,好发年龄5-15岁,复发多...
缩窄性心包炎 为 心包炎 症后 心脏 被坚厚,僵硬、 纤维化 的 心包 所包围,影响 心室 正常充盈,回心血量减少,引起心排 血量 降低和静脉压增高等一系列 循环障碍 的 临床表现 , 发病率 约占 心脏病 总数的1.6%。 【病因】 部分由结核性、化脓性和 非特异性心包炎 引起,也见于心包 外伤 后或 类风湿性关节炎 的病人。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包...
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