...传导阻滞主要见于各种原因引起的左房肥大或扩大,如风湿性心脏病、二尖瓣狭窄及原发性心肌病。还常见于心房肌的急慢性缺血、心房梗死及高血钾症或奎尼丁等药物作用。此外,心房肌由于纤维化,脂肪浸润或淀粉样变等退行性病变,心室内传导阻滞,尤以冠心病多见。 ...
...原发性传导系统纤维化是较常见的原因,呈长期渐进性传导阻滞。 (二)发病机制 一度房室传导阻滞亦可称为房室传导延迟,它可能是由于心房、房室结、希氏束或希-浦系统内的传导延迟,也可能是由于多于一处传导延迟的组合。但是在大多数病例约90%发生在房室...
...西医治疗 治疗应针对病因进行治疗,消除致病因素,对症治疗。一度及二度Ⅰ型房室传导阻滞无需治疗。二度Ⅱ型心室率较慢者,可用药物提高心率,同完全性房室传导阻滞治疗。 1.定期随访 心室率在60次/min以上者不需治疗,应定期随访。 2.心室率...
...(一)治疗 1.不完全性心房内传导阻滞 本身无特殊治疗方法,主要针对原发病治疗,心力衰竭时应及时纠正。 2.完全性房内传导阻滞的治疗 主要治疗原发病及对症处理。必要时应安置人工心脏起搏器。 3.弥漫性完全性心房内传导阻滞和窦-室传导的治疗...
...大于60次/min。而房率大于室率(即P波多于QRS波),室率较慢,一般小于60次/min。 (2)干扰性房室脱节的QRS波多为室上形态(正常),完全性房室传导阻滞的QRS波多宽大畸形。 2.完全性房室脱节-干扰与阻滞并存 心室率在60~...
...心脏传导阻滞指电冲动通过位于心房和心室之间的房室结时发生的传导延缓。根据电冲动传导到心室的延缓程度是轻度延缓、间歇阻滞或是完全阻滞,将心脏传导阻滞分为一度、二度和三度传导阻滞。一度传导阻滞 每一个从心房来的电冲动都能下传到心室,但通过房室...
...房内阻滞 心房内传导阻滞(intra-atrial block)简称房内阻滞,是指自窦房结发出的冲动在心房内传导时间延长或中断,分为不完全性和完全性传导阻滞。...
...1.积极防治原发病、及时控制、消除原因和诱因是预防发生本病的关键。 2.熟悉传导系统的解剖和心脏手术时严密的心电图检测可以减少本病的发生。 3.二度Ⅱ型房室传导阻滞应根据阻滞部位及心室率快慢而采取不同的措施,如心室率较缓慢,心率<40次/...
...间期,或稍小于P-P间期时,容易误诊为其他心律失常。 (1)一度房室传导阻滞伴有窦性或房性心动过速时,若P-R间期大于P-P间期,则窦性P波需跨越后一个P波下传心室,称跨越传导。此P波称“跨越性P波”,此时易误诊为2∶1房室传导。 (2)一度...
...心动过速伴房室传导阻滞在补入3~5g氯化钾后,一般在几小时内即可恢复正常窦性心律。如无效时可加用普鲁卡因胺。有报告氯化钾与普鲁卡因胺合用常能收效,且两者并用时各自的剂量可减少。对肯定未用过洋地黄的房性心动过速伴房室传导阻滞者,在必要时,可于...
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