肿瘤性心包炎 (neoplastic pericarditis)是 恶性肿瘤 心包转移 或 原发性 心包肿瘤 ，如 间皮瘤 所引起。报道 肺癌 、 乳腺癌 、 白血病 、 霍奇金病 和 非霍奇金淋巴瘤 占80%。 肿瘤性心包炎的病因 (一)发病原因 1. 原发性 心包肿瘤 原发性 心包 恶性肿瘤 罕见，以 间皮瘤 占优势，其次为良性局限性 纤维 间皮瘤、恶性...
各种 真菌病 如 组织胞浆菌病 、球孢子虫病、 放线菌病 和 诺卡菌病 等均可累及 心包 ，虽然 真菌性心包炎 (fungal pericarditis)极少;但对 真菌 有 易感性 病人，尤其是 淋巴瘤 、 白血病 患者和其他全身性 疾病 正在进行 免疫抑制治疗 者，若出现 心包炎 征象，应考虑到有此病的可能。 真菌性心包炎的病因 (一)发病原因 组织孢浆...
细菌性心包炎 (bacterial pericarditis)在以往较为常见， 发病率 和 死亡率 均较高。自从 抗生素 及 磺胺类药物 在临床上应用以来，本病已大见减少。 细菌性心包炎的病因 (一)发病原因 既往 细菌性心包炎 多并发于 肺炎球菌性肺炎 或 脓胸 ，或由于 葡萄球菌 或 链球菌 所致的不能控制的 疾病 。随着 抗生素 的应用， 耐药菌株 的...
心包 是覆盖在心脏表面的，柔韧而有伸展性的双层囊性 包膜 。正常情况下，这两层包膜之间存在适量的润滑液体使得包膜间容易滑动。心包使 心脏 保持在一相对固定的位置，同时防止心脏过度充盈，并保护心脏免受 胸部 感染 的侵袭。不过，心包本身对生命来说并非必需，除去心包后心脏的功能并无太大影响。 少见的情况下，出生时就无心包或心包上存在薄弱或缺损区域。这些缺损可能是...
心包摩擦音 是急性纤维蛋白性 心包炎 的典型体征。由于心包有 炎症 ，有渗出，而 发炎 而变得粗糙的 心包 壁层与脏层在心脏活动时相互摩擦产生的声音，呈抓刮样粗糙的高频声音;往往盖过心音且有较心音更贴近耳朵的感觉。 典型心包摩擦音 典型的摩擦音可听到与心房收缩、心室收缩和心室舒张相一致的三个成份。大多为与心室收缩和舒张有关的两个成份，呈来回样。在此音开始出现...
放射性心包炎 (radiation pericarditis)是由 心脏 和 心包 的放射损伤所致，常是 胸部 、 纵隔恶性肿瘤 进行 放射治疗 的 并发症 ，如 乳腺癌 、 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 的 放疗 。 放射性心包炎的病因 (一)发病原因 放射性心包炎 是 乳腺癌 、 霍奇金病 和 非霍奇金淋巴瘤 放射治疗 的严重 并发症 。放射治疗对 心肌...
化脓性心炎 是由胸内 感染 直接蔓延、膈下或 肝脓肿 穿破、或 心包 穿透性损伤感染而来；少数也可由血行 细菌 （ 败血症 ）播散所致。临床上多呈急性过程，有 发热 、 壁细胞 增多及 毒血症 表现，同时可有 呼吸困难 、 颈静脉 怒张或 心脏 压塞。化脓性心包炎常为其原发病所掩盖而易被漏诊。应用有效 抗生素 和心包切开引流为主要治疗措施。 本词条主要讨论急...
化脓性心包炎 经确诊均应作 心包切开引流术 ，不宜拖延。 术前准备 1.抗感染治疗。 2.全身 支持疗法 ，纠正 贫血 、低 血浆蛋白 和 电解质紊乱 等。 3. 腹水 严重，影响 呼吸 和循环明显者，可适当抽腹水减轻压迫，一般宜在手术前2、3日进行。 4.如 心脏 受压严重，又不能立即进行 心包 切开引流，可于 引流 前行心包穿刺减压，以改善 心肺功能 。...
（一） 心包积液 （Pericardial effusion） 心包积液常见于急、 慢性心包炎 ，以 结核 最常见，其次为 风湿 性、化脓性及 病毒性 等。随着 积液 量增加， 心包腔 内压力上升，到一定程度时，可压迫 心脏 ，例如 心房 及腔静脉压力升高使 静脉回流 受阻， 心室 因受压不能充分 舒张 ， 舒张压 加大，排 血量 减少。因上述因素产生一系列...
手厥阴心包经病 ， 手厥阴心包经 所发生的 病候 。《 灵枢 . 经脉 》载：“心主手厥阴 心包 之脉……是动则病； 手心热 ，臂 肘挛 急， 腋肿 ，甚则 胸胁支满 ， 心中憺憺大动 ， 面赤 ， 目黄 ， 喜笑不休 。是主脉所生病者； 烦心 ， 心痛 ， 掌中热 。” 本经 主要病证为： 心动悸 ， 心烦 ，心痛， 胸胁 胀闷，面赤，喜笑无常，经脉所过部...
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