心包 教学要点 掌握心包的构成, 心包横窦 和 心包斜窦 的位置及临床意义。 教学内容 1、概念:包裹在心和出入心 大血管 根部的 锥体 形 纤维 浆膜 囊,外层为纤维性、内层为浆膜性心包。 2、分部: 纤维心包 :为坚韧的 结缔组织 囊,与大血管 外膜 相移行。 浆膜心包 : 壁层 :在纤维心包内面; 脏层 :被覆心表面即 心外膜 (两层间为 心包腔 )。...
本病除腹主动脉缩窄外,还有不典型主动脉缩窄、腹主动脉发育不良、中段主动脉发育不良(mid-aortic dysplasia)、中段主动脉综合征(mid-aortic syndrome)等名。
心包胸腺瘤 大多为继发性,由 前纵隔 胸腺瘤 转移而致,但发现有 原发性 心包胸腺瘤的病例,所以心包胸腺瘤的命名尤其是原发性心包胸腺瘤的命名,仍有待国际上的认同。 心包胸腺瘤的病因 (一)发病原因 前纵隔 胸腺瘤 的发病原因未明, 继发性 心包胸腺瘤 则来源于前纵隔胸腺瘤的转移。在 原发性 心包胸腺瘤患者中,前纵隔的 胸腺 组织未见有病理性变化,推测病因是异...
...心界向两侧扩大,卧位时心底浊音界增宽, 心音 低而遥远.大量 积液 时,在左 肩胛 下区可出现浊音及 支气管 呼吸音 ,称为Ewart征。 心包积液体征的原因 (一) 感染性 1、 细菌 : 结核菌 、 肺炎双球菌 、 链球菌 、 脑膜炎球菌 、 淋球菌 。 2、 病毒 :①Coxsackie B、A,Echo病毒、 流感病毒 ;② 传染性单核细胞增多症 。...
心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。 (1)临床表现 患者可有发热、盗汗、咳嗽、咽痛,或呕吐、腹泻。心包很快渗出大量积液时可发生急性心脏填塞症状,患者胸痛、呼吸困难、紫绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水,肝肿大等症。 (2)分类 急性心包炎 ...
心包破损伤 多见于 穿透性心脏外伤 ,穿透性心脏外伤是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入 心脏 所致,少数因 胸骨 或 肋骨骨折 断端猛烈移位 穿刺 心脏引起。 心脏穿透伤 均有 心包 破损,有时心脏 伤口 有多处,这在刺入伤和 枪弹伤 中尤为多见。 心包破损伤的原因 1.高速异物所致的损伤,高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁...
各种 真菌病 如 组织胞浆菌病 、球孢子虫病、 放线菌病 和 诺卡菌病 等均可累及 心包 ,虽然 真菌性心包炎 (fungal pericarditis)极少;但对 真菌 有 易感性 病人,尤其是 淋巴瘤 、 白血病 患者和其他全身性 疾病 正在进行 免疫抑制治疗 者,若出现 心包炎 征象,应考虑到有此病的可能。 真菌性心包炎的病因 (一)发病原因 组织孢浆...
目的: 1、明确 心包积液 的病因。 2、抽取心包积液,以解除填塞 症状 。 3、 心包腔 内注入药物。 手术 适应症 适应症: 心包腔 穿刺 术常用于判定 积液 的性质与病原;有心包填塞时,穿刺抽液以减轻症状; 化脓性心包炎 时,穿刺排脓、注药 用物准备 用物准备: 常规 消毒 治疗盘; 无菌 心包 穿刺包,内有心包穿刺针(针座接胶管),5毫升和50毫升 ...
细菌性心包炎 (bacterial pericarditis)在以往较为常见, 发病率 和 死亡率 均较高。自从 抗生素 及 磺胺类药物 在临床上应用以来,本病已大见减少。 细菌性心包炎的病因 (一)发病原因 既往 细菌性心包炎 多并发于 肺炎球菌性肺炎 或 脓胸 ,或由于 葡萄球菌 或 链球菌 所致的不能控制的 疾病 。随着 抗生素 的应用, 耐药菌株 的...
先天性主动脉瓣上狭窄 有⑴升主动脉根部环状缩窄⑵ 主动脉瓣上膈膜型狭窄 ⑶ 长段升主动脉发育不全 。
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