洪××,男,71岁。 初诊:1983年2月12日。 主诉:语言障碍,左侧肢体活动不利四天。 病史:素有高血压史。2月8日突然口角歪斜,舌强难言,喉间痰声漉漉,左侧肢体活动不利,在急诊观察四天,拟诊“脑血栓形成”收入病房。 舌脉:舌质红,苔黄腻。 检查:形体丰盛,神志尚清,血压190/120毫米汞柱。左额皱额运动较右侧差,左鼻唇沟变浅,口角歪斜,左侧肢体肌力减
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的 传染病 ,具有传染性强,流行面广泛,传播途经复杂,发病率较高等特点,临床上主要表现为乏力、纳减、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热,隐性感染较常见。病毒性肝炎分甲型、乙型、丙型和戊型等,急性肝炎病人,大多在6个月内恢复,乙型、丙型肝炎,易变为慢性,少数可发展为肝硬化。 1.肝气失疏,脾运少健证治 [主症]
卢××,女,43岁。 初诊:1980年12月11日。 主诉:身热二周伴皮下瘀点。 病史:患者因白血病入院,发热2周,用抗菌素治疗,热势起伏不解(T38℃~39.5℃),有时伴有寒战,无汗,头痛口干,神志情晰,近3天见皮下出血点。 舌脉:舌质红少润,苔腻,脉细数而无神。 检查:舌质红少润,苔腻,脉细数而无神。体温T38℃,神萎,耳后及腋下淋巴结肿大,两颊及掌部
陈××,女,37岁。 初诊:1990年5月18日。 主诉:胸闷,心悸,发现早搏十三年,加剧三月。 病史:患者于76年8月25日突感畏寒,头痛,全身酸楚,咽痛不适,继则发热。T39.7℃,经治疗后热退,但感胸闷,心悸。查EKG示心律不齐,频发室早,当时体检早搏15次/分,后经Co-A,大仑丁治疗,症情一直反复,直至后来用慢心律后早搏才稍改善。今年2月5日疲劳后
李××,女,36岁。 初诊:1986年5月16日。 主诉:心烦不眠。 病史:有精神分裂症病史多年,近来因精神因素,情绪不稳定,旧病复发,症见胡言乱语,白昼两目畏光,夜间烦躁不眠,爱席地而坐。举止失度。 舌脉:舌苔黄腻,舌质紫暗,脉弦紧。 检查:形体消瘦,喜怒无常,答非所问,不能配合。 辨证:瘀阻血络,神不守舍。 诊断:精神分裂症(西医)。躁狂(中医)。 治法
袁××,女,33岁。 初诊:1979年12月3日。 主诉:发热六天,咽痛,头痛。 病史:患者持续高热六天,咽喉疼痛,头痛,四肢酸楚,恶心,上腹部不适。 舌脉:舌根白腻,前半苔黄少润,脉细数。 检查:体温39℃,神志清晰,面赤,巩膜轻度黄染,咽部充血,扁桃腺Ⅰ°肿大,口唇干燥。化验:血白细胞350~800/mm3,谷丙转氨酶95单位,一分钟胆红素1.80mg%
变应性亚败血症系一临床综合征。由于本病无特异的临床表现及实验室检查指标,故早期诊断颇难。目前一般认为其主要表现为长期发热伴一过性、多形性皮疹及关节酸痛、白细胞增多、血沉增速、血培养阴性等。按中医辨证往往归之于温病范畴。现小结我和同事们从1975年到1981年间对6例变应性亚败血症进行中西医结合治疗情况,并对其辨证规律作出分析讨论如下。 中医辨证分型 根据我们
陈××,男,66岁。 初诊:1981年2月25日。 主诉:发热三天。 病史:患者有糖尿病史,3天前因发热,感染性休克入院,神志少清,喉间有痰,口干,入夜烦躁,抗感染治疗病情无明显好转。 舌脉:舌质红,光干无液,脉右细左虚弦。 检查:T38.8℃,肌肤灼热,神志欠清,有时躁动不安,Bp90/60毫米汞柱,血白细胞12000立方毫米,中性91%。 辨证:高年肺肾
周××,女,38岁。 初诊:1991年5月21日。 主诉:胃脘胀满伴嗳气,嘈杂。 病史:萎缩性胃炎病史2年,反复中脘胀满,食后更甚,嗳气无泛酸,嘈杂便溏,口干引饮。 舌脉:舌质红少润,苔少,脉细。 检查:胃镜示:浅表性胃炎,病理示:中度萎缩性胃炎,重度肠化。血抗HP抗体阳性,HP涂片阳性,HP快速试验阳性。 辨证:肝胃不和,气滞热郁,脾气虚弱,胃阴受烁。 诊
张×,女,27岁。 初诊:1978年8月9日。 主诉:低热伴关节酸楚年余。 病史:患者于1977年在黑龙江因低热,关节酸楚,心悸气急而在当地医院诊治,经检查发现心包积液,拟诊“结核性心包炎”予抗痨药治疗,但疗效不明显,于是返沪来我院诊治,经检查找到狼疮细胞,诊断为“系统性红斑狼疮”。目前仍低热起伏,关节酸楚,神疲乏力,略有心悸,大便日行二、三次。 舌脉:苔黄
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