...畏热、震颤,部分患者以心律失常为首发症状。根据病史、体检和甲状腺功能检测,T4升高、TSH降低可确诊。进一步检测T3有助于鉴别药源性和非药源性甲亢,后者T3增高,若是胺碘酮诱发则T3下降。胺碘酮引起的甲亢在临床上有两种类型:Ⅰ型,好发于...
...严重。 1.临床特点 甲状腺减退的临床表现及实验室所见,24h甲状腺131Ⅰ吸碘率不超过10%。 2.甲状腺不能触及 131Ⅰ甲状腺扫描不能发现甲状腺组织,手术或尸体解剖时亦不能发现明显的甲状腺组织。 鉴别 注意婴儿和儿童身长和生长发育曲线...
...(一)治疗 1.非手术治疗 (1)全身治疗:全身治疗尤其适宜同时患有肺结核或其他部位结核的患者。适当给予高蛋白、高热量、高维生素的饮食及药物,以改善患者全身状况。 (2)药物治疗:甲状腺结核一经确诊,即可先给予抗结核药物治疗。由于无法确信...
...特点为乳头状突起形成。多为单发结节,发展慢,病程长。 诊断 甲状腺腺瘤的诊断主要根据病史、体检、同位素扫描及“B”型超声等检查确定。 1.颈前无痛性肿块,早期无症状,个别有吞咽不适或梗塞感。多见于中年妇女。 2.甲状腺内可触及单个圆形结节,...
...亚临床甲减需与缺铁性贫血、再生障碍性贫血、慢性肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭、原发性肾上腺功能不全、肥胖症、正常甲状腺性病态综合征等鉴别,通常通过临床和实验室检查可资鉴别。此外,还需与应用甲状腺素治疗的间断性依从性差,以及一些严重非...
...加重了贫血。而贫血在中年妇女又十分常见,不被引起重视,贫血患者常常同时伴有怕冷、食欲不振、乏力等症状,所以不少甲减常被长期误诊为贫血,而得不到准确的诊断和治疗。原发甲减的甲状腺激素是低下的,TSH是升高的,鉴别诊断并不困难。原发甲减贫血中有5...
...甲状腺瘤 甲状腺腺瘤(thyroid adenoma)是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤,是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。目前认为本病多为单克隆性,是由与甲状腺癌相似的刺激所致。好发于甲状腺功能的活动期。临床分滤泡状和乳头状实性腺瘤两种,...
...早期轻型甲减多不典型,易被忽视或误诊为贫血、特发性水肿、肾病综合征、肾小球肾炎、冠心病等。确诊时还应排除低T4或T3综合征,后者常见于伴血浆蛋白低下的慢性肝、肾疾病。如怀疑异位甲状腺,或甲状腺结节、颈部肿块的性质未明时,可考虑用甲状腺细针...
...结节,临床上要注意和其他甲状腺疾病鉴别,有时分化性腺癌和腺瘤也极为相似,影象学和细针穿刺等检查可协助诊断。 甲状腺瘤大多发生于青年,手术切除是唯一的治疗手段。甲状腺癌是由数种不同生物学行为和病理类型的癌肿组成,它们的发病年龄、生长速度、转移...
...甲状腺肿毒性甲状腺肿(toxic goiter)是具有甲状腺毒症的甲状腺肿。甲状腺毒症(thyrotoxicosis)是由于血中甲状腺素过多作用于全身组织所引起的综合征,其原因:①90%为甲状腺功能亢进,即甲状腺素的合成及分泌增多,如毒性...
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