首选做哪项检查:A.腹陪B超.B.钡剂灌肠检查.C.全胃肠道X线造影检查.D.结肠镜检.E.腹陪X线平片检查: E项 腹部B超不是肠道疾病的首选检查手段,钡剂灌肠在 溃疡 性肠炎时有可能引发中毒性巨结肠,所以不用,X线造影只是 溃疡性结肠炎 的可用来结合诊断的检查,并不首选,结肠镜是本病的诊断与鉴别诊断的重要手段,但是对于疑似病人同样不首选。而腹部平片,简单...
本病患者多为新生儿。
巨结肠/巨直肠,是结肠/直肠扩张的描述性词汇(图6.3)。 在 便秘 患者中,直肠和/或结肠内固态大便成分潴留可扩张直肠,并导致巨结肠。直肠扩张结果,导致需大量粪便以扩张直肠壁才能达到 排便感 。在高容量直肠,直肠肛门抑制反射变得不敏感。将需要更大的气囊扩张体积来检测该反射。 图6.3巨直肠 病理生理学 。用图经许可,引自Milla 1988。版权属于Joh...
...幼儿中阳性率甚高,而在新生儿期往往不能明显对比出其痉挛段与扩大段的变化。故对可疑的新生儿病例,需定期行钡灌肠复查。 2.直肠活检 对拟诊为巨结肠而X线检查未能确诊的新生儿,还可作直肠活检,协助诊断。目前活检主要有两种方法:一为组织形态学方法,观察神经节细胞和节前纤维的变化,需在全麻下取全层活检;二为组织化学检查,主要是测定乙酰胆碱酯酶的活性。 先天性巨结肠 ...
西医临床分级 可按伤情的轻重、肌群受累的容量和相应的化验检查结果的不同,将 挤压综合征 分为三级。 (1)一级:肌红 蛋白尿 试验阳性,cpk大于1万单位(正常值130单位),而无急性肾衰等全身反应者。若伤后早期不做筋膜切开减张,则可能发生全身反应。 (2)二级:肌红蛋白尿试验阳性,cpk大于2万单位,血肌酐和尿素氮增高而无 少尿 ,但有明显血浆渗入组织间,...
肠梗阻
中毒性巨结肠多自发于暴发性结肠炎初期或发生在首次发病的3个月内,也可因低钾及用药不当或特殊检查而诱发。发病率尚不确切,有报道 溃疡性结肠炎 并发中毒性巨结肠的发生率为1.6%~18%, 克罗恩病 则为1.0%~7.8%,小于20岁 溃疡 性结肠炎或克罗恩病发生中毒性巨结肠的危险性约1%~5%。 常见的病因有:①炎症性肠病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病;②感染性肠...
神经肌肉功能不够成熟
先天性巨结肠 的诊断和治疗近年来有了很大进步,患儿若能得到早期诊断早期手术治疗,术后近期远期效果较满意。但高,有些患儿术后大便次数多或失禁,则需较长时间进行排便训练。
需与 消化道穿孔 及肝曲平卧、饮食综合征相鉴别。
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