子宫肌瘤是最常见的妇科肿瘤，发生率较高。有统计显示，大约1／3的成年女性子宫里存有或大或小的肌瘤。很多小的肌瘤不但没有任何症状，甚至连妇科检查也无从觉察，而是做B超时偶然发现的。 不是所有的子宫肌瘤都会“闯祸”。其中2／3的人可与子宫肌瘤“和平相处”。当绝经以后，随着雌激素与孕激素水平低落，肌瘤便逐渐萎缩、消失。但也不排除少部分人会因此有一些麻烦，如月经增多...
（一）治疗 子宫肌瘤 的治疗方式必须根据患者年龄，对生育要求、有无症状、肌瘤的大小及部位、生长速度等情况全面考虑。其处理可归纳如下： 1.随访观察 肌瘤较小，无症状，无并发症亦无变性者，对健康无影响。围 绝经 期患者，无临床症状，考虑绝经期后卵巢功能减退，肌瘤将停止生长。以上情况均可采取期待疗法，定期随访观察，一般3～6个月一次，根据复查情况再决定其处理。 ...
广泛性子宫切除术（radical hysterectomy） 图1 广泛 子宫 切除范围 图2 打开前上方盆腹膜 图3 切断圆韧带 图4 剪开阔韧带前叶 图5 打开后下方盆腹膜 图6 高位结扎、切断骨盆漏斗韧带 图7 打开直肠窝腹膜 图8 分离直肠阴道隔 图9 暴露宫骶韧带 图10 切断宫骶韧带 图11 剪开膀胱反折腹膜 图12 分离膀胱阴道隔 图13 剪开...
子宫腺肌瘤、 子宫腺肌病 都是 子宫内膜异位症 的一种，它们和 子宫肌瘤 是病因病机不同、临床表现不同，疾病的治疗原则、预后、转归也不同的两种病。 当子宫内膜不在其正常部位,而出现在人体中的任何其他部位时,即称为 子宫内膜异位 症.异位的子宫内膜在结构和功能上与正常的内膜相同,由腺体和间质组成,如存在子宫肌层内被称作内在性子宫内膜异位症.根据 病灶 是弥散性...
子宫肌瘤 是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁。据资料统计，35岁以上妇女约20％发生子宫肌瘤，但多数患者因肌瘤小、无症状，而未能发现，临床上报告肌瘤发生率仅在4～11％之间。 一、病因 确切病因不明，可能与体内雌激素水平过高，长期受雌激素刺激有关； （一）偶见于初潮后妇女，多见于中年妇女， 绝经 后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩； （二）肌瘤多并...
当子宫内膜侵入子宫肌层时，称之为 子宫腺肌病 ，以往曾将其称为内在性 子宫内膜异位症 。近年来发现它与外在性 子宫内膜异位 在组织发生学等方面有许多不同之处，因此被划分为一种独立的子宫疾病。腺肌病在基层医院临床术前诊断中常常误诊为 子宫肌瘤 。为提高子宫腺肌病临床术前诊断率，我们将其与子宫肌瘤从临床表现进行对比分析。 1资料与方法 选择1995年1月～199...
广泛全宫加全阴道切除术 （radical hysterectomy and total vaginectomy） 适应症 原发性 阴道 癌 或其他 妇科 肿瘤 侵犯阴道大部分，但未波及 直肠 、 尿道 、 膀胱 及盆侧壁。 手术时机 1.手术应在月经期后3～5天进行。 2.阴道 感染 者，应先控制感染。 术前准备 1. 阴道冲洗 3～5天，每天一次。 2.口...
子宫肌癌为女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一。多发生于３５～５０岁的妇女。随着肿瘤生长的部位、大小和有无并发症，其临床表现各有不同。小的浆膜下肌瘤往往毫无症状，而粘膜下肌瘤较早出现症状，大多数主要表现是 月经过多 、经期延长、周期缩短，严重时可发生不规则 阴道出血 或大出血，出血多者可有 头昏 、 乏力 、 心悸 等 贫血 症状。一般无 腹痛 ，伴发粘膜下肌瘤...
1、雄激素治疗：对 月经量多 而子宫在8周妊娠左右大小的患者，在排除 子宫内膜癌 后，可采用雄激素治疗。 2、肌瘤剥除术，保留子宫，适用于年轻的希望生育且输卵管通畅的肌瘤患者。 3、子宫切除术，对于肌瘤较大或 月经过多 ，无继续生育要求的患者行子宫全切除。但以上治疗后遗症较多。 a、34%的妇女在术后2年内出现卵巢衰竭和更年期症状。 b、子宫切除影响盆底的完...
(一)发病原因 有关 子宫肌瘤 形成及生长的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的体细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。 根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，如临床上子宫肌瘤多见于30～50岁妇女，而青春期前则罕见， 绝经 后肌瘤停止生长，逐渐萎缩甚至消失;在妊娠，外源性高雌激素的...
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