...变，既是本病自身的症状，又是可致死亡的并发症，在此节中将详述其经过情况，以期早期发现，及时适当治疗。 1、冠状动脉病变 根据日本1009例 川崎病 观察结果，提示一过性冠状动脉扩张占46%， 冠状动脉瘤 占21%。应用二维超声心动图检查发现冠状动脉扩张在发病第3天即可出现，多数于3～6月内消退。发病第6天即可测得冠状 动脉瘤 ，第2～3周检出率最高，第4周之...
吉林大学第一医院刘桂英副教授、谭岩教授日前找到了 川崎病 的实验室诊断指标。他们测定川崎病(kd)患儿血清时发现在具有典型临床经过的kd患儿中抗心磷脂抗体和抗β2gp1抗体水平明显升高，说明抗β2gp1抗体结合水平升高对kd有诊断价值。 kd是小儿常见而难治疗的疾病，是小儿后天性的首要原因但其发病机理未明，仍缺乏特异的实验室指标，临床上很难从 发热 患儿中筛...
...均最高温度达39～39.9℃。数日后，躯干尤其会阴部出现多形性红疹，亦可呈样皮疹，有 瘙痒 感，但无水疱或 结痂 。四肢远端变比较典型。在发病后第1周 指甲 或趾甲近端苍白(不完全性 白甲 病)，手掌及足底出现 红斑 ，手脚弥漫肿胀，皮肤常绷紧较硬，压之无凹陷。约于起病后10～15d，甲周、手掌及足底开始 脱皮 ；有时表皮呈簇状脱落，下方露出新的正常皮肤。约...
细菌性肺炎病因病理 【病原学】 按解剖学分类，肺炎可分为大叶性、小叶性和间质性。为便于治疗，现多按病因分类，主要有感染性和理化性如放射线、毒气、药物以及变态反应性如过敏性肺炎等，临床所见绝大多数为细菌、病毒、衣原体、支原体、立克次体、真菌和寄生虫等引起的感染性肺炎，其中以细菌最为常见。 肺炎的病原体因宿主年龄、伴随疾病与免疫功能状态、获得方式（社区获得性肺炎...
红细胞的主要功能是输送氧气，正常血液一克血红蛋白能携带1.34ml氧，贫血的病理生理基础是血液携氧能力减低，组织缺氧。机体对缺氧进行代偿和适应机制如下： 一、心脏搏出量增加 贫血患者因红细胞减少，血液粘度减低和和选择性的周围血管扩张，周围血管阻力减低，心率加速，循环速度加快，为防止对机体供氧量减少，心脏排血量增加。 二、增加组织的灌注 贫血时血液供应重新分配...
...了认真检查，发现他两 眼充血 ，口 唇干裂 ，全身 关节肿胀 疼痛，颌下 淋巴结肿大 ，体温39.8℃，诊断飞飞可能患了一种罕见的疾病-- 川崎病 。他们在给飞飞口服肠溶阿司匹林的同时，大剂量静滴丙种球蛋白。第二天，飞飞体温开始下降，第五天，双眼 充血 、关节肿胀疼痛等症状全部消失，飞飞又恢复了往日活泼的天性，自己在病床上写字、画画、背唐诗，缠着奶奶给他讲故...
应与各种出疹性、病毒感染、 急性淋巴结炎 、类风湿病以及其它结缔组织病、 病毒性心肌炎 、风湿炎心脏炎互相鉴别。 本症与不同之点为：①皮疹在发病后第3天才开始；②皮疹形态接近和 多形红斑 ；③好发年龄是婴幼儿及较小儿童时期；④青霉素无疗效。 本症与幼年类风湿病不同之处为：① 发热 期较短，皮疹较短暂；②手足硬肿，显示常跖潮红；③类风湿因子阴性。 与 渗出性多...
病因尚未明确。本病呈一定的流行及 地主 性，临床表现有 发热 、皮疹等，推测与感染有关。一般认为可能是多种病原，包括eb病毒、逆转录病毒(retrovirus)，或链球菌、丙酸杆菌感染。1986年曾报道患者外周血淋巴细胞培养上清液中逆转录酶活性增高，提示该病可能为逆转录病毒引起。但多数研究未获得一致性结果。以往也曾提出支原体、立克次体、尘螨为本病病原，亦未得...
我国城市小儿 川崎病 的发病率有逐年升高趋势。 该病在日本儿童中的发病率高达150/10万，在欧美国家却不到10/10万。我国自1993年开始组织10个省市参与的较大流行病学调查，确认至2003年中国的川崎病发病率约2/10万至27/10万，各地之间相差很大，以北京和上海较高，达24/10万至27/10万。2000-2004年，杜忠东教授再次组织了北京的流行...
据4月《 儿科学 杂志》（J Pediatr 2004;144:496-499）上的一项报告，川崎病（又称粘膜皮肤淋巴结综合征）在诊断后的头4天内静注丙种球蛋白（IVIG）并不优于在5-9天内的传统IVIG治疗。 作者、久留米大学医疗学院的武藤博美（Hiromi Muta）和同事解释，日本近1/3的川崎病患者都是在4天内治疗的，但这种治疗是有益甚或有害还有争...
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