经腹壁用手转动胎儿,使不利于分娩的胎位(臀位、横位)转成有利于分娩的胎位(头位或横位转成臀位),称外倒转术。 一、条件: (一)胎儿正常,且为单胎; (二)胎膜未破,有适量羊水; (三)子宫无畸形。 二、禁忌症 (一) 高血压 ,倒转可能引起 胎盘早剥 ; (二)产前出血、双胎、先露部已入盆及胎膜已破者; (三)有剖宫产(或肌瘤剜除术)史者; (四)估计胎儿...
传统的皮肤脂肪切除术应用至今已有近百年历史,它常用于腹壁、臀部,大腿的整形,创面均在直视下进行,又称开放式手术。尽管它有较好的疗效,方法也在不断改进,但手术大多遗留长而宽大甚至高起增厚的瘢痕,带来受术者新的烦恼,这驱使医生寻找更好的方法。本世纪60年代西德一医生用妇科刮宫器械在髋部和膝部皮肤作一小切口,在皮下放进子宫刮匙进行脂肪刮除。在70年代加入了负压吸引...
一、术前准备 患者取膀胱截石卧位,消毒外阴、导尿,不作会阴切开者一般不需麻醉。初产大都需切开会阴。手指聚拢如圆锥状,涂消毒浸润剂慢慢伸入阴道,进一步检查宫颈口开大情况及儿头位置的高低及方位。胎头方位多由检查前囱门的部位或耳廓的方向来确定。阴道较紧者,可用手指在阴道内轻轻来回旋转扩张,便于胎头通过。 二、手术步骤 在一手引起下,将吸引器徐徐送入阴道(图201)...
心导管术借助于一根细的导管,通过上肢或下肢上较大的动脉或静脉,进入大血管或心腔内,来获得有用的信息。要了解右侧心脏时,导管通过静脉穿刺进入;而要了解左侧心脏时,导管则通过动脉穿刺进入。心导管可用于疾病的诊断和治疗。 在导管的末端常与一些辅助设备或其他设备相连接,从而可测定压力、观察血管内状况、了解心脏瓣膜狭窄程度以及使狭窄的动脉血管再通。心导管最主要用于心脏...
经导管栓塞术(transcatheter embolization),也称栓塞治疗(embolotherapy),是经动脉或静脉内导管将塞物有控制地注入到病变器官的供应血管内,使之发生闭塞,中断血供,以期达到控制出血、治疗肿瘤和血管性病变以及消除患病器官功能之目的。 一、栓塞物 栓塞物种类很多。按性质可分为对机体无活作用的物质、自体物质和放射性微粒。按使血管...
...有效通气量,为给氧加压人工呼吸及气管内给药提供了条件。因此,各种原因引起的呼吸停止或 呼吸衰竭 ,需要进行人工辅助呼吸的病人,均宜行气管插管术。 (一)用物 喉镜 有成人、儿童、幼儿三种规格,镜片有直、弯两类型,常用为弯形片。 气管导管 有橡胶管和塑料管两种,其长度及粗细要根据具体情况选择。经口插管时,成年男子一般用F36-40号,女子用F32-36号,经鼻...
胃插管术是将胃导管经鼻腔或口腔插入胃内的一项诊疗技术。用于管饲食物或给药、各种目的的洗胃、抽取胃液检查、胃肠减压以及三腔管的使用等。 一、插胃管的长度及禁忌 胃管全长120cm,上面标明4个刻度;第一刻度45cm,表示胃管达贲门;第二刻度55cm,表示胃管进胃体;第三刻度65cm,表示胃管进入幽门;第四刻度75cm,表示胃管进入十二指肠(图15-1)。胃管插...
卫外之阳不固而自汗,则用 附;脾中之阳遏郁而自汗,则用术附;肾中之阳浮游而自汗,则用参附。凡属阳虚自汗,不能舍三方为治。然三方之用大矣! 附可以治虚风;术附可以治寒湿;参附可以壮元阳。若用其所当用,功效若神。以黄 、 人参 驾驭 附子 ,固不足以自恣;术虽不足以制附,然遇阳虚阴盛,寒湿沉痼,即生附在所必用,何取制伏为耶?(喻嘉言)
人痘接种术始于何时、何人,至今是一个谜。董玉山在《 牛痘 新书》(1884)中说:“考上世无种痘,诸经自唐开元间,江南赵氏,始传势苗种痘之法”。这条资料有时代,有姓氏,有具体种痘方法,但缺少细节。本书成书较晚,所引资料未见之他书,是一个存疑孤证。唐代发明人痘接种并非完全不可能之事,《 备急千金要方 》卷5下“ 痈 疽瘰疬”中就有用脓汁接种以防治一些疗肿 疣 ...
女性绝育是用人工方法使输卵管闭塞,阻碍卵子与精子相遇,以断绝生育能力,使之达到永久不孕的目的。 一、腹式输卵管结扎术 (一)适应症 1.凡已有二子女而夫妇双方都不愿再生育,要求绝育者 2.患有严重疾病如心脏病、肾脏病、肝脏病等不宜生育,或不能承受妊娠所带来的生理负担。 3.患有严重遗传病不能生育者。 (二)禁忌症 1.急性,亚急行 盆腔炎 病情为得到控制者,...
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