...和18-羟化酶缺乏症所致的失盐综合征相鉴别。失盐综合征除有失盐表现外,同时有外生殖器发育异常即女性 男性化 或男性假性性早熟,血浆肾素活性和醛固酮浓度往往低于正常;血ACTH明显升高而血浆皮质醇明显降低,临床上用皮质醇治疗有效。本症除临床表现为失盐外,血浆肾素活性升高而血醛固酮浓度降低,应用外源性醛固酮治疗无效。 2.肾性失盐性肾炎 本症还应与肾性失盐性肾炎...
西医治疗 本病临床上以补充 食盐 为主要治疗手段,部分患儿需用碳酸氢钠纠正酸中毒。治疗有效的指标为病儿 失盐 状态纠正,渴感恢复,生长发育恢复正常。绝大多数患儿可在2周左右停止治疗。通过补充氯化钠(3~6g/d)可纠正 高血钾 ,降低血浆肾素及醛固酮水平,使临床症状改善。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
...(图2-11)。①血管紧张素Ⅱ可使全身的 小动脉 平滑肌 收缩,周围循环阻力增大, 血压上升 。②血管紧张素Ⅱ可使 肾上腺皮质 释放更多的 醛固酮 ,后者可促使 肾小管 对 Na + 的 重吸收 ,起到保Na + 和存水的作用,使循环血量和回心血量增加, 血压升高 。③做为一个次要的因素,由于 小静脉 也收缩,回心血量增加,对血压的升高也起到一定的作用。 图...
(一)发病原因 本病是一种遗传性疾病,其遗传方式可表现为常染色体显性遗传,也可表现为常染色体隐性遗传。 (二)发病机制 假性醛固酮减少症可分为Ⅰ型与Ⅱ型,其中Ⅰ型呈常染色体隐性遗传者,基因突变使集合管上皮细胞钠通道蛋白亚单位功能丧失,钠再吸收功能障碍。肾小管细胞对内源性醛固酮反应性减低,肾小球及其他肾小管功能正常。常色体显性遗传者为盐皮质类固醇受体功能障碍Ⅱ...
原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管 紧张 素系统的活性受抑制,临床表现为 高血压 、 低血钾 为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。
...,并须连续多次测定才更可靠。血钾可降至2.0~3.0mmol/l。但是,本病早期低血钾的临床症状常不存在,甚至血钾也在正常范围内,此时仅可从醛固酮分泌率增快、血浆肾素活性偏低及才疑及此病。数年后才发展成间歇性低血钾症期,伴应激后发生阵发性肌 无力 及 麻痹 表现。至较晚期才发展为持续性低血钾伴阵发性麻痹症状。尤其是肾小管病变更是长期低血钾的后果。因此,低血钾...
醛固酮作用是促进肾远曲小管上皮细胞重吸收钠,并促进钾的排出。醛固酮的分泌有类似于皮质醇的昼夜分泌规律,清晨比夜晚低。立位比卧位时增多,其血浆浓度也有相应的变换。
醛固酮作用是促进肾远曲小管上皮细胞重吸收钠,并促进钾的排出。醛固酮的分泌有类似于皮质醇的昼夜分泌规律,清晨比夜晚低。立位比卧位时增多,其血浆浓度也有相应的变换。
临床表现 不论何种病因或类型的原醛症,其临床表现均是由过量分泌醛固酮所致。原醛症的发展可分为以下阶段:①早期:仅有 高血压 期,此期无 低血钾 症状, 醛固酮分泌增多 及肾素系统活性受抑制,导致血浆醛固酮/肾素比值上升,利用此指标在高血压人群中进行筛查,可能发现早期原醛症病例;②高血压、轻度钾缺乏期:血钾轻度下降或呈间歇性低血钾或在某种诱因下(如用 利尿 剂...
...mmol/d,钾60~100mmol/d饮食条件下立位138~415pmol/L 卧位28~138pmol/L 『临床意义』 增高: 原发性醛固酮增多症 ,假性醛固酮增多症(双侧肾上腺球状带增生), 利尿 剂、心衰、肝硬变、肾衰、 肾病综合征 等所致的继发性醛固酮增多症,原发性周期性 水肿 ,Bartter氏综合征,肾球旁器增生,手术后,低血容量,各种原因所...
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