概述： 隐球菌性脑膜炎 ( 神经内科 )是由 新型隐球菌 感染 所引起的 亚急性 或 慢性脑膜炎 。新型隐球菌在自然界分布广泛，大多从 呼吸道 吸入，形成肺部病源，经血流播散于全身各器官，30-50%的该病患者有较严重的全身性 疾病 。 本病治疗较为困难， 死亡率 较高(20-30%)，治疗成功与否与(1)是否早期治疗；(2)药物对隐球菌的敏感性；(3)病人...
避免淋雨受寒、 疲劳 、 醉酒 等诱发因素。 对于易感人群可注射 肺炎 链球菌疫苗。上个世纪20年代曾用过肺炎链球菌疫苗，由于抗生素的兴起而被屏弃，随着耐药菌的增加，近十余年来，疫苗接种又重新受到重视。多采用多型组合的纯化荚膜抗原疫苗。目前有商品供应的疫苗含肺炎链球菌型特异多糖抗原中的23种抗原，覆盖85%～90%引起感染的肺炎链球菌菌型。虽然对精确的保护水...
米氏链球菌(S.milleri)本是口腔常在菌，也可引起呼吸器官感染，包括肺炎。
病人传染性不强，通常不予隔离。接触者一般无须特殊处理。对于4岁以下体弱幼儿、细胞免疫功能低下者如镰状细胞性 贫血 患儿，可短期应用青霉素预防。有些地区自1978年起已开始供应多价 肺炎 链球菌荚膜多糖疫苗，适用于2岁以上的体弱有病患儿，特别是无脾者、镰状细胞性贫血、 肾病综合征 、慢性心肺病及免疫功能低下者。注射后能产生型特异保护性免疫力达数年。
(一)发病原因 本菌呈矛头状，常成对排列，故亦可称为 肺炎 双球菌。在液体培养中可呈短链状。在固体培养基上菌落周围可出现草绿色环，菌落中部可因自溶酶的作用而呈脐状或火山口状。用基因分类法本菌属于第三群，即轻型链球菌群。本菌有三种抗原，由脂类和磷壁酸(teichoic acid)组成的细胞膜为F抗原，无特异性。肽聚糖(peptidoglycan)、磷壁酸和磷酸...
脑膜炎 奈瑟菌(neisseria meningitidis)主要引起 流行性脑脊髓膜炎 ，至于 脑膜炎奈瑟菌肺炎 ，有不少人认为是继发于脑膜炎奈瑟菌 败血症 的一种少见的 化脓 性迁徙 合并症 。实际上，1907年首次报告后，已有许多资料表明脑膜炎奈瑟菌可作为 原发性 下 呼吸道感染 的 致病菌 ，引起原发性脑膜炎奈瑟菌肺炎。 脑膜炎奈瑟菌肺炎的病因 (一...
脑膜炎 球菌性肾上腺综合征即华-佛综合征（Waterhouse-Friderichsen syndrome），亦就是指暴发型休克型流脑，又称暴发型紫癜性脑膜炎球 菌血症 、急性肾上腺皮质功能衰竭、急性肾上腺 皮质功能减退 症、急性肾上腺危象等。
国内报道的18例中急性扁桃腺炎3例， 肺炎 3例，胸膜炎伴 脓胸 11例(其中脓胸7例)， 肺气肿 感染恶化1例。年龄从26岁到81岁，较为高龄发病(55岁以上的多)。其中社区感染15例，养老院内感染2例， 医院内感染 1例。另一学者也证实米氏链球菌造成的脓胸的80%为社区感染。从细菌种类上分，咽峡链球菌1例，星座链球菌6例，中链球菌11例。 患者多有基础病...
1.其他 细菌性肺炎 本病与 肺炎 克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)、金葡菌、A群链球菌等所致肺炎临床鉴别不易，通常均须通过痰液的病原学检查方能确诊。 (1) 肺炎杆菌肺炎 ：痰量多，典型者呈棕红色胶冻状，X线早期呈大片絮状、浓淡不同阴影，双侧多见，变化迅速， 病灶 呈蜂窝状，有空洞或 肺大泡 形成，易有 气胸 或 脓胸 是其特色。 (...
1.干酪性 肺炎 急性结核性肺炎临床表现与肺炎链球菌肺炎相似，X线亦有 肺实变 ，但结核病常有 低热 乏力 ，痰中容易找到结核菌。X线显示病变多在肺尖或锁骨上下，密度不均，病久不消散，且可形成空洞和肺内播散。而肺炎链球菌肺炎经青霉素治疗3～5天，体温多能恢复正常，肺内炎症也较快吸收。 2.其他病原体引起的肺炎 葡萄球菌肺炎 和克雷白杆菌肺炎的临床表现均较严重...
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