【临床表现】 本病以青年为多,可能是因为硬脑膜在颅骨上的附着没有妇女、儿童及老人紧密,而易于剥离之故。好发部位与急性硬膜外血肿正好相悖,即位于额、顶、枕等处为多,而颞部较少,究其原因,多系颞部血肿易致 脑疝 ,故而病程发展较速。临床特点主要是头疼、 呕吐 及 视乳头水肿 。病人可以较长时间处于慢性 颅内高压 状态,如果不认真检查,往往误诊为 脑外伤后综合征 ...
概述: 急性硬脑膜外血肿 系指颅脑损伤后 颅内出血 积聚 于硬脑膜外腔内,3天内出现症状者。 鉴别: 位于半球凸面的急性血肿,常向内向下推压脑组织,使颞叶内侧的 海马 及钩回突向小脑幕切迹缘以下,压迫大脑脚、动眼神经、大脑后动脉,并影响脑桥静脉及岩上窦的回流,称为小脑幕切迹疝。
由于各种原因造成硬脑膜外的化脓性炎症,形成脓肿,造成 脑膜刺激征 和各种损害,称 硬脑膜外脓肿 (extradural abscess)。
概述: 慢性硬膜外血肿是指外伤后少量、持续性出血 积聚 于颅骨内板和硬膜之间,达到一定体积,引起相应的临床症状的疾病。 预防: 1.对头部受伤的病人要提高警惕,不管伤重伤轻,都要及时到医院诊治,一般作x线头部摄片、ct检查就可明确诊断。急情者应及时手术,清除血肿。 2.本病病人如果处理得当,不伴发严重并发症,预后均较好。
本文介绍急性液性硬脑膜外血肿的成因及诊治。 1发病机制 常见的硬脑膜外血肿的出血,主要来源于脑膜中动脉损伤,而急性液性硬脑膜外血肿其出血,主要来源于颅骨的板障静脉损伤,其次为头皮 血管损伤 。血肿成液态的成因:板障 静脉出血 可直接 积聚 于硬脑膜外腔,也可通过裂隙及破裂的骨膜进入并积聚于帽状腱膜下,由于脑搏动及 头皮血肿 的人为挤压,颅内颅外积血通过骨及骨...
硬脑膜外脓肿 指 脓肿 局限于 颅骨 与 硬脑膜 之间,临床上较少见。 硬脑膜外脓肿的病因 (一)发病原因 硬脑膜外脓肿 的 致病菌 与 硬脑膜下脓肿 相类似。常见的为 葡萄球菌 和 链球菌 ,有时为 革兰氏阴性 杆菌。 感染 途径: 1.直接 感染 如 颅骨骨髓炎 破坏 颅骨 内极, 额窦炎 破坏 额窦 的后壁, 中耳炎 和 乳突炎 破坏岩骨的 鼓室盖 ,...
硬脑膜下血肿 是 颅脑损伤 常见的继发损害,好发于额颞 顶区 。由于 出血 来源的不同又分为复合型硬脑膜下血肿与单纯型硬脑膜下血肿。 急性硬脑膜下血肿的病因 (一)发病原因 急性硬脑膜下血肿 是由 脑挫裂伤 皮质 血管 破裂引起 出血 ,属复合型硬膜下 血肿 。急性硬膜下血肿出血来源多为脑挫裂伤皮质动静脉破裂,多为复合型硬膜下血肿,即与同部位 脑内血肿 、 ...
慢性硬脑膜下血肿 系外伤后3周以后出现 症状 ,位于 硬脑膜 与 蛛网膜 之间,具有 包膜 的 血肿 。多数 头部外伤 轻微,部分 外伤 史缺乏,起病缓慢,无特征性 临床表现 ,早期临床表现症状轻微,血肿达到一定量后症状迅速加重,临床上在经影像检查确诊之前,易误诊为 颅内肿瘤 、 缺血 或 出血 性急性 脑血管病 。从受伤到发病的时间,一般在1个月,文献中报...
导致 脑疝 时,血肿压迫皮质时,可出现局限性神经体征。可有 癫痫 发作。
1.皮肤黏膜清洁护理 养成良好卫生习惯,做好小儿的皮肤黏膜清洁护理。 2.防治各种感染性疾病 积极治疗各种感染性疾病,防止中耳炎、额窦炎、面部感染等造成扩散或血行播散引至本症。 3.防止颅脑外伤 尤其是 开放性损伤 的异物存留。 预后 单纯性硬膜外 脓肿 (不合并硬膜下腔积脓者),在早期手术切除后常常预后良好,复发及后遗症较少,但当脓肿较大,肉芽组织形成压迫...
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