溶血性贫血是由于红细胞破坏加速,超过了骨髓造红细胞的代偿能力而出现贫血,是一大类疾病的总称。血循环中正常红细胞的寿命约120天,衰老的红细胞被不断地破坏与清除,新生的红细胞不断由骨髓生成与释放,维持着动态平衡。溶血性贫血时,红细胞的生存时间有不同程度的缩短,最短只有几天。当各种原因引起红细胞寿命缩短、破坏过多、溶血增多时,如果原来骨髓的造血功能正常,那么骨髓...
一、临床表现 溶血性贫血的临床表现,取决于溶血过程的缓急和溶血的主要场所(血管内或血管外)。①急性溶血常起病急骤,如见于输不合型血。短期大量溶血可有明显的 寒战 ,随后 高热 ,腰背及四肢酸痛,伴 头痛 、 呕吐 等。患者 面色苍白 和明显 黄疸 。这是由于红细胞大量破坏,其分解产物对机体的毒性作用所致。更严重的可有周围 循环衰竭 。由于溶血产物引起肾小管细...
心脏 或大 血管 疾病 的矫正手术治疗后所造成的 创面 、血流动力学异常或安置的异物摩擦、冲击 红细胞 ,使之产生 机械性损伤 ,从而发生 溶血性贫血 ,属于 创伤性心源性溶血性贫血 。 创伤性心源性溶血性贫血的病因 (一)发病原因 未经手术的多种 心脏 或大 血管 疾病 如Valsalva窦破裂、 主动脉狭窄 、 创伤 性 动静脉瘘 、 梅毒性心脏病 、 ...
(一)治疗 溶血性贫血的治疗根据病因及病情确定。 1.清除病因 能明确病因的溶血,需消除病因才能根治。如 疟疾 引起的红细胞破坏需待根治疟疾后才能纠正;冷型抗体自体 免疫性溶血 性 贫血 应注意防寒保暖; 蚕豆病 患者应避免食用 蚕豆 和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。 2...
砷化氢 为无色气体,是极强的 溶血 毒物。 砷化氢引起的溶血性贫血的病因 (一)发病原因 砷中毒 。 (二)发病机制 有 呼吸道 吸收进入人体,进入 血液 的 砷化氢 95%~99%以非 挥发性 形式与 红细胞 中的 血红蛋白 结合而引起 溶血 。目前无论在体内或体外,已观察到 巯基 有保护红细胞免受砷化氢溶血的作用,也可能当砷化氢氧化时产生的 过氧化氢 与...
临床上所见到急性 铜中毒 并伴有 溶血 者常见于以下几种情况:. 硫酸铜 治疗失误,.摄入过量的硫酸铜,意外, 肝豆状核变性 ( Wilson病 )。 铜中毒引起的溶血性贫血的病因 (一)发病原因 铜中毒 。 (二)发病机制 铜是生命必需的 微量元素 之一,缺乏及过量均对机体有害。正常人自 肠道 吸收的铜在 血清 中与 白蛋白 疏松结合并进入 肝脏 ,大部分...
(一)预防 冷凝集素病、冷性 血红蛋白尿 患者应避免受凉,通常的裸露部位也不应忽视。温抗体型AIHA溶血的发作无明显诱因,部分患者的发作与外伤、手术、妊娠、精神刺激有关,应尽力避免。对患者解释本病基本概念、防治要点,说明预防的重要性及实施方法。鼓励患者在药物充分治疗条件下自我锻炼与调节,以提高体质。 (二)调理 1、生活调理感染、劳累、精神刺激等常常成为该病...
铅的 毒性 较为明显,可影响到体内多器官系统,对 造血系统 的影响尤为显著。是职业性和生活性 中毒 中发生 溶血性贫血 最常见的病因。 铅中毒引起的溶血性贫血的病因 (一)发病原因 铅是银白色金属,略带浅蓝色,密度较高,可用作测定相对密度。质软,展性大,在不加热的情况下即可轧成铅皮、铅箔。熔点不高,可用作保险丝。铅有耐 腐蚀性 ,用于化工设备和电缆 包皮 。...
1.慢性溶血的鉴别诊断 (1)急性 黄疸 型 肝炎 : 肝大 、肝痛及消化道症状较显著,血清转氨酶升高,血清直接与间接胆红素均增高,尿中胆红素阳性,而无 贫血 ,也无网织红细胞增高及 血红蛋白尿 。 (2)肌红 蛋白尿 :多由外伤致大量肌损伤引起,尿呈红色,但血浆颜色不变,分光光度计或电泳法检测可加以区别。 (3)急性失血:主要是大量 内出血 时需要鉴别。常...
1.慢性溶血的鉴别诊断 (1)急性 黄疸 型 肝炎 : 肝大 、肝痛及消化道症状较显著,血清转氨酶升高,血清直接与间接胆红素均增高,尿中胆红素阳性,而无 贫血 ,也无网织红细胞增高及 血红蛋白尿 。 (2)肌红 蛋白尿 :多由外伤致大量肌损伤引起,尿呈红色,但血浆颜色不变,分光光度计或电泳法检测可加以区别。 (3)急性失血:主要是大量 内出血 时需要鉴别。常...
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