诊断 诊断主要靠病理,采用形态学结合临床、免疫学、遗传学和分子生物学方法来综合分析确诊,同时应检测HP感染的证据。 鉴别 应与假性 淋巴瘤 、反应性淋巴样增生相鉴别,主要依靠组织病理。
皮肤T细胞淋巴样增生(带样和血管周围型)(cutaneous T-cell lymphoid hyperplasia,bandlike and perivascular patterns)可为特发性或由 光过敏 ,药物(通常为抗 癫痫 药,但也有很多其他药物), 接触性皮炎 所致。患者可有两型损害中的一种,一种呈广泛性带有 鳞屑 的 红斑 ,也可见较厚的斑块...
患者可有两型损害中的一种。一种损害类似蕈样霉菌病,呈广泛性带有 鳞屑 的 红斑 ,也可见较厚的斑块。常由药物所引起。另一种损害为较多的 丘疹 性或 结节 性损害,临床上酷似B细胞淋巴样增生。通常为特发性,罕由药物引起。损害无自觉症状,表面光滑,呈红到紫色,表皮不受累,亦无鳞屑。皮损消退后不遗留瘢痕,年轻女性多见。
(一)发病原因 皮肤T细胞淋巴样增生(带样和血管周围型)(cutaneous T-cell lymphoid hyperplasia,bandlike and perivascular patterns)可为特发性或由 光过敏 (以前称光化性类网织细胞增多症,现称慢性光化性 皮炎 ),药物(通常为抗 癫痫 药,但也有很多其他药物), 接触性皮炎 (所谓 淋巴...
...严重日久迁延,眼底可见严重的机化膜形成(图1B)。北京协和医院眼科16例20只眼中,眼底有硬性渗出者占80%,可见眼底橘红色病变者占75%,引起明显局限性 视网膜脱离 者5眼,可见大片深层出血者达80%,可见浆液性或出血性PED者达70%。IPCV机化膜的形成可能是由于IPCV的 血管瘤 样病灶反复的出血、渗出,导致继发性的视网膜或 脉络膜新生血管 膜形成。
非霍奇金淋巴瘤 (non-Hodgkins lymphoma,NHL)又称 恶性淋巴瘤 ,起源于 增殖 分化 过程中的 淋巴细胞 ,它的扩散方式与相应的正常淋巴细胞移行方式相似。 小儿非霍奇金淋巴瘤的病因 (一)发病原因 大多数儿童NHL的发病机制不明。患者的 免疫 淋巴 祖细胞 无控制地 增生 ,失去进一步 分化 的能力而在 宿主 体内逐渐积累而引起NHL...
...炎 、 消化性溃疡 和 胃癌 。Hp与胃MALT的发生有关,但确切机制还不十分清楚,多数人认为环境、微生物、宿主遗传因素的共同作用促进了胃 淋巴瘤 的发生。Hp感染后可导致淋巴样组织在胃黏膜累积,出现B细胞滤泡,并常有淋巴上皮灶形成。 Hp相关的慢性胃炎中可出现单克隆细胞群,并在继发的MALT中持续存在,提示MALT由慢性胃炎发展而来。90%以上的胃MALT...
最常见的并发症为 呼吸困难 ,尤其见于纵隔或肺的 淋巴结肿大 者。临床病情与 淋巴瘤 相似的患者,约1/3可出现肺空洞,可因 大咯血 而死亡。也可发生肺叶支气管部分阻塞,肺实质大片破坏引起 呼吸衰竭 也是本病的主要死亡原因。中枢神经系统病变可累及脑和脊髓的任何部位,可出现失语、轻 偏瘫 、失明、运动失调、 截瘫 、 动眼神经麻痹 、 脑神经麻痹 、 头痛 、...
西医治疗 关于MALT 淋巴瘤 治疗效果的专门报道很少,接受各种方式(手术、放疗、化疗)单独或联合治疗的患者,5年生存率80%~95%,但似乎病人的预后与治疗方式无关。目前尚无一种最合适的治疗方式。 越来越多的证据表明抗生素清除HP可以作为早期MALT淋巴瘤有效的初治手段。目前正在进行的国际合作的随机对照临床研究LY03(瘤可宁)对比抗生素后观察)已累积到1...
起病隐匿,发展缓慢,常见症状为上 腹痛 、 消化不良 、反酸等,B症状不常见。 分期,最佳的分期系统还未确定,使用中的分期系统有Musshoff改良的Ann Arbor分期系统、Blackledge分期系统、AJCC系统等,但均不能反映肿瘤浸润深度。1994年日本学者回顾98例胃 淋巴瘤 后又提出一个新的TNM分期系统,认为能较好的反应预后。
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