由化脓性 细菌 经血行 感染 引起 骨髓炎 症称为 急性骨髓炎 , 致病菌 常为 金黄色葡萄球菌 ,其原发病灶多为 脓肿 ,各种 炎症 引起 败血症 侵入 骨髓 所致。 急性骨髓炎多见小儿,任何年龄以及身体任何 骨骼 均可发生,易发部位为 股骨下端 、 胫骨 上端,其次为 股骨 上端和桡骨下端。 症状 取决于感染部位、严重程度、范围、病程、年龄、 抵抗力 和...
亚急性骨髓炎是由低毒力细菌所引起的局限性骨感染。以起病隐匿,局部症状轻微,多无 发热 等全身症状为主要特征。
西医治疗 绝大多数的致病菌是金黄色 葡萄 球菌。 骨髓炎 的致病菌种与年龄组有关。因此在未得致病菌的条件下开始要选用广谱抗生素以求能对不同菌种均能奏效。 抗生素治疗:治疗急性骨髓炎主要靠抗生素疗法。一旦明确致病细菌就要尽快选用敏感抗生素。另外应尽可能用杀菌性抗生素;大剂量静脉给药;未得致病菌前应选用广谱抗生菌;一旦明确致病菌则改用单一有效抗生素而且疗程要够长...
外伤 性 颅骨骨髓炎 多因 开放性颅脑损伤 ,尤其是污染严重的 火器伤 或因 头皮 缺损、 坏死 使 颅骨 长期暴露所造成,偶尔可由血行 感染 而致。颅骨骨髓炎范围可以限局在一块颅骨上,亦可超过骨缝侵及多个颅骨。有时可因逆行性 血栓 静脉炎,将感染由 骨膜 下或 硬脑膜 外扩散至颅内,形成硬脑膜外 积脓 、硬脑膜下积脓及/或 脑脓肿 。 疾病 检查 颅骨骨髓...
胸骨骨髓炎 ,与四肢长 管状骨 相比,发病较少。尤其 血源 性骨 骨髓炎 国内外文献报告非常少见,是 骨科 领域里非常难治的 疾病 。 胸骨骨髓炎的病因 (一)发病原因 胸骨骨髓炎 主要见于 横断 胸骨 及胸骨 正中切口 手术后并发的 感染 ,尤其多见于老年或合并 糖尿病 等全身 疾病 的患者。 (二)发病机制 胸骨骨髓炎的症状 胸骨 手术后胸骨 感染 ,创...
眶骨髓炎 (orbital osteomyelitis)是一种少见的 眼眶 炎症 ,可发生在任何年龄,但儿童易患此病可能与其 免疫功能 尚不完善,易患 上呼吸道感染 有关。眶上壁是最常见的发病位置,其次为眶外壁,而 眶下壁 和内壁很少受累。 眶骨髓炎的病因 (一)发病原因 感染 来源于:①邻近组织感染,特别是 额窦 和 筛窦炎 症的蔓延;②因 外伤 导致异物...
...应解决两个问题,即疾病诊断与病因诊断。诊断宜早。因X线表现出现甚迟,所以不能以X线检查结果作为诊断依据,对有条件者可争取行MRI检查。急性 骨髓炎 的诊断为综合性诊断,凡有下列表现者均应想到有急性骨髓炎的可能: 1.急骤的 高热 与 毒血症 表现。 2.长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。 3.该处有一个明显的压痛区。 4.白细胞计数和中性粒细胞比例增高。局部...
慢性化脓性骨髓炎 是急性 化脓性骨髓炎 的延续,往往全身症状大多消失,只有在局部引流不畅时,才有全身症状表现,一般症状限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈。目前,对大多数病案,通过妥善的计划治疗,短期内可以治愈。 一、病因 在急性期中,经过及时、积极的治疗,多数病例可获得治愈,但仍有不少病 人发 生 慢性骨髓炎 。形成慢性 骨髓炎 常见的原因如...
1.重视健脾化湿治疗慢性骨髓炎 慢性化脓性骨髓炎属中医“附骨疽”、“阴疽”范畴,临床上患者多病程缠绵,反复发作。中医学认为:附骨疽多因疔疮,疖肿发病后,治疗护理不当,余毒湿热内盛 ,深窜入里,留于筋骨,侵筋蚀骨,血败肉腐而成;或因外伤感染邪毒,湿热蕴蒸而成。唐教授认为本病多由湿邪为患,具有湿邪为患的主要特征:如病势缠绵,病程长;病变部位深,局部窦道常有粘滞或...
...沙门杆菌、 肺炎 球菌或其他化脓菌,大部分对青、链霉素有抗药性。常见的原发 病灶 有 脓疱 、齿龈 脓肿 及上呼吸道感染。 (二)发病机制 骨髓炎 的发生,细菌毒力大小是外在因素,全身状况或局部骨骼抵抗力是内在因素。长骨干骺端有很多终末小动脉,循环丰富,血流慢,细菌易于繁殖。有的细菌如葡萄球菌常聚集成团,在细小动脉内形成栓塞,使血管末端阻塞,导致局部 组织坏...
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